所屬欄目:病歷書(shū)寫基本規(guī)范
一、書(shū)寫要求參照內(nèi)科及普通外科,并特別注意下列事項(xiàng)。1.病史患者職業(yè)、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣及煙酒嗜好。有無(wú)化學(xué)物質(zhì)、射線接觸史,病毒感染史及內(nèi)分泌遺傳、免疫等內(nèi)在因素。2.檢查腫瘤的部位、大小、數(shù)量、形狀、質(zhì)地、 ......(本文共 1272 字 ) [閱讀本文] >>