3.4.1　瘺管既有外口,又有內(nèi)口,與有腔器官相通。竇道造影、局部超聲可鑒別。...[繼續(xù)閱讀]

    主癥:瘡口胬肉高突,久不收斂,膿水淋漓,時(shí)稠時(shí)稀,時(shí)多時(shí)少,有時(shí)局部可有輕微腫痛、焮熱,瘡口紅腫疼痛,或瘙癢不適;可伴有輕度發(fā)熱。次癥:舌質(zhì)淡紅,舌苔薄黃或黃膩,脈弦數(shù)。...[繼續(xù)閱讀]

    主癥:瘡口膿水量少不盡,清晰淋漓,肉芽色淡不澤,瘡口經(jīng)久不愈,新肌不生;伴面色萎黃,神疲倦怠,納少寐差。次癥:面色白,精神委頓,食少懶言,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細(xì)。凡符合主癥3項(xiàng),或主癥2項(xiàng)、次癥1項(xiàng),或主癥1項(xiàng)、次癥2項(xiàng),同時(shí)苔脈相符...[繼續(xù)閱讀]

    中醫(yī)藥治療竇道遵循以局部辨證為主,整體辨證為輔,在系統(tǒng)治療病因性疾病的基礎(chǔ)上,依據(jù)局部瘡面的動(dòng)態(tài)演變進(jìn)程選擇適宜的外用藥物?？偠胖?初期膿腐較甚時(shí),選用升丹類祛腐生肌藥物,后期腐肉漸脫,氣血不足,肉芽不鮮者,選用...[繼續(xù)閱讀]

    凡結(jié)核性竇道、化膿性骨髓炎竇道等,可參照相關(guān)疾病指南予相應(yīng)藥物治療。竇道有急性炎癥發(fā)作時(shí),可選用抗生素治療。...[繼續(xù)閱讀]

    5.3.1　余毒未盡證治法:合營(yíng)托里解毒。常用方:托里消毒散(《外科正宗》)合薏苡附子敗醬散(《金匱要略》)加減。組成:黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、赤芍、川芎、皂角刺、薏苡仁、附子、丹參、紅藤、敗醬草、炙甘草、紅棗等...[繼續(xù)閱讀]

    5.4.1　藥線引流(中醫(yī)文獻(xiàn)依據(jù)分級(jí):Ⅲb,推薦等級(jí):A)又稱藥捻引流法,多為桑皮紙卷成線狀,外蘸藥物制成。用時(shí)將其置于竇道內(nèi),起到引流及提膿祛腐的目的,現(xiàn)由于制備工藝問題,少見于臨床,近幾年有學(xué)者將其與掛線療法相結(jié)合,演變成...[繼續(xù)閱讀]

    5.5.1　化腐生肌(中醫(yī)文獻(xiàn)依據(jù)分級(jí):Ⅰa,推薦等級(jí):A)以紅升丹、白降丹為代表,其中由紅升丹與熟石膏依據(jù)不同比例配成的九一丹、八二丹、五五丹所用最多。5.5.2　斂瘡生肌(中醫(yī)文獻(xiàn)依據(jù)分級(jí):Ⅱa,推薦等級(jí):B)主要應(yīng)用以煅石膏、煅龍...[繼續(xù)閱讀]

    5.6.1　基本外科換藥竇道口及竇道內(nèi)均用3%雙氧水、0.9% NaCl溶液清洗,竇道內(nèi)用20cm針筒連接延長(zhǎng)管反復(fù)沖洗,用刮匙刮除竇道內(nèi)的壞死組織及分泌物,至竇道壁有鮮血滲出,剪去竇道口及周圍的壞死組織,竇道口周圍皮膚0.5%碘伏消毒。該換...[繼續(xù)閱讀]

    5.7.1　負(fù)壓封閉引流(中醫(yī)文獻(xiàn)依據(jù)分級(jí):Ⅰa,推薦強(qiáng)度:A)順應(yīng)竇道大小及深度修剪聚乙烯醇泡沫敷料(多為聚乙烯乙醇水化海藻鹽泡沫),將竇道腔填滿,并覆蓋瘡面,使用生物透性薄膜密閉固定敷料,連接引流管,持續(xù)負(fù)壓吸引,調(diào)節(jié)負(fù)壓值在...[繼續(xù)閱讀]