骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮: 臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂骨后上棘此處骨皮質(zhì)薄,骨髓腔大,進針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床...[繼續(xù)閱讀]

    (1)抽取骨髓時,患者有特殊疼痛感,骨髓量不宜>0.2ml。(2)抽出的骨髓液中有較多的骨髓小粒和脂肪滴。(3)鏡下以骨髓特有的細胞,如: 巨核細胞為主,成熟粒細胞及淋巴細胞少,并可見骨髓支架細胞存在。(4)骨髓中性桿狀核粒細胞/分葉核...[繼續(xù)閱讀]

    骨髓中因有骨髓小粒和脂肪滴,有核細胞較多,因此較血液黏稠。推片時角度要小、速度要慢,用力要均勻。使推出的片薄厚適度,以看不到血色素、鏡下的細胞不重疊為宜。...[繼續(xù)閱讀]

    取骨髓的涂片進行染色,一般采用瑞氏染色或瑞氏一姬姆薩染色。取材、涂片、染色的好壞: 染色是識別細胞形態(tài)的重要標記工序,染色的優(yōu)劣與染料、緩沖液的質(zhì)量及其比例、染色時間和手法有重大關系。骨髓涂片不宜一次全部染色...[繼續(xù)閱讀]

    (1)普通光鏡低倍鏡檢驗。判斷骨髓增生程度; 估計巨核細胞系統(tǒng)增生情況; 觀察涂片邊緣、尾部、骨髓小粒周圍,有無體積較大或成堆分布的異常細胞。(2)油鏡。選擇滿意的片膜段,觀察200～500個細胞,按細胞的種類,發(fā)育階段分別計算...[繼續(xù)閱讀]

    (1)先將有核細胞分類計數(shù)相加等于100,粒系、紅系所占百分數(shù)和M/E填入分類欄內(nèi)。(2)說明取材、涂片及染色情況。(3)按下列提綱書寫報告內(nèi)容。①確定骨髓增生度及主要成分,一般可用M/E表示,其他系細胞占據(jù)時可用文字說明。②說明...[繼續(xù)閱讀]

    一般在骨髓中細胞分類完成后,要對整個結果進行分析,分析中,要著重注意下列幾點:(1)有核細胞增生程度,同 “正常骨髓象的增生程度”。(2)粒細胞系統(tǒng)與紅細胞的比例,同“正常骨髓象的粒細胞系統(tǒng)與有核細胞的比例”。(3)粒細胞系...[繼續(xù)閱讀]

    1. 骨髓象相似而血象有顯著的區(qū)別有些疾病,如遺傳性球形紅細胞增多癥和缺鐵性貧血,兩者骨髓有核細胞相似,都是紅細胞系統(tǒng)增生活躍,但血象中成熟紅細胞的形態(tài)顯著不同,前者見球形紅細胞,而后者紅細胞中央淡染。2. 骨髓象有顯...[繼續(xù)閱讀]

    1. 原始粒細胞胞體直徑10～18μm,圓形或類橢圓形,胞核較大,約占細胞的2/3以上,核染色質(zhì)呈細粒狀、排列均勻、無濃集,核膜較模糊,核仁2～5個,較小,清楚。胞質(zhì)量少,呈透明天藍色,繞于核周,無顆粒。2. 早幼粒細胞胞體直徑12～20μm,圓或...[繼續(xù)閱讀]

    (1)原始紅細胞。胞體直徑15～20μm,圓形或橢圓形,邊緣常有鈍角狀或瘤狀突起,胞核圓形,居中或稍偏于一旁,約占細胞直徑的4/5,核染色質(zhì)呈顆粒狀,比原始粒細胞粗而密,核仁1～2個,胞質(zhì)量少、深藍色、不透明,在核周圍常形成淡染區(qū)。...[繼續(xù)閱讀]