1.CCU醫(yī)護人員對于緩慢性心律失?;颊邞⒁庖韵聨c:(1)心率是否低于45bpm?45~59bpm的患者一般無特殊癥狀,不需要處理。有的患者即使心率<42bpm、高度/Ⅲ度AVB,也可無癥狀。(2)血壓水平等生命體征如何?心動過緩伴SBP<90mmHg或出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
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1.CCU醫(yī)護人員對于緩慢性心律失?;颊邞⒁庖韵聨c:(1)心率是否低于45bpm?45~59bpm的患者一般無特殊癥狀,不需要處理。有的患者即使心率<42bpm、高度/Ⅲ度AVB,也可無癥狀。(2)血壓水平等生命體征如何?心動過緩伴SBP<90mmHg或出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務人員對于高血壓患者應注意以下幾點:(1)血壓水平?是否為繼發(fā)性高血壓?收縮壓升高與舒張壓升高同等重要。95%以上的患者為原發(fā)性,僅5%的高血壓患者能找到繼發(fā)性的病因:①腎實質性疾病(3%);②腎血管疾病(1%);③雌激素(0.4%)...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務人員對于低血壓患者應注意以下幾點:(1)血壓水平如何?許多年輕人的正常SBP在90~100mmHg之間。一般認為SBP<90mmHg可出現(xiàn)低灌注的癥狀和體征。(2)意識水平有無變化?有無胸痛等癥狀?意識模糊或喪失、定向障礙、胸痛、JVP升高...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務人員對于高血糖或低血糖患者應注意以下幾點:(1)介入手術、心梗和感染等可致應激性血糖升高;噻嗪類利尿劑、β阻滯劑和激素等可致藥源性高血糖;一些含糖的中成藥制劑可影響血糖的控制。(2)降糖藥物過量、劇烈運動、熱...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務人員如遇跌倒患者應注意以下幾點:(1)意識水平有無變化?是否受傷(頭部外傷或骨折等)?(2)生命體征如何?(3)是否在服用降壓藥物、抗凝劑、利尿劑、抗心律失常藥(AAD)、鎮(zhèn)靜劑等藥物?(4)可危及生命的事件:①頭部外傷或顱內出...[繼續(xù)閱讀]
1.CCU醫(yī)務人員如遇便秘患者應注意以下幾點:(1)評估引起便秘的原因:①臥床時間過長;②進食少或食物中缺少纖維素;③水分不足;④精神緊張;⑤使用嗎啡、抗膽堿類藥物、鎮(zhèn)靜劑、鈣離子拮抗劑等藥物;⑥既往有肛裂、痔瘡、消化系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]
1.患者進入CCU的前4~6h內應禁食,后可根據(jù)患者臨床狀況開始個體化飲食。其目的是希望在入CCU的前4h內觀察病灶并做必要的輔助檢查(抽血化驗心肌酶譜、血糖、血脂、電解質等及心超、ECG),以確認患者真實的體征、癥狀及輔助檢查結...[繼續(xù)閱讀]
心臟康復主要是指身心功能、職業(yè)能力和社會生活能力的恢復,目的是恢復到原來良好的狀態(tài)。冠心病患者康復的目的在于增強存活心肌的功能、改善心功能,通過對AMI患者進行早期活動和運動療法,以幫助患者在其機體允許的情況下...[繼續(xù)閱讀]
CCU急救藥物治療的主要目的包括:①糾正低氧血癥;②重建自主循環(huán),維持足夠的血壓水平;③改善心功能;④防止和控制嚴重心律失常,尤其是持續(xù)性室性心律失常;⑤減輕疼痛;⑥糾正酸中毒;⑦治療充血性心衰。CCU急救藥常需直接靜推或...[繼續(xù)閱讀]
洋地黃類藥是目前臨床上最常用的強心藥。該藥的優(yōu)點:作用持久;無耐藥現(xiàn)象;有神經(jīng)激素調節(jié)作用;口服有效,可長期治療。缺點包括:治療寬度窄,易中毒;無心肌正性松弛作用,對嚴重心衰難以奏效;反射性擴血管作用較弱。1.分類(1)快...[繼續(xù)閱讀]