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臨床心電圖教學(xué) 共有 76 個(gè)詞條內(nèi)容

二、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足心電圖表現(xiàn)

    1.ST段呈水平型或下垂型下降0.05mV以上。2.TV1>TV5,以R波為主導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波低平或倒置。3.U波倒置,Q-T間期異常。4.V1導(dǎo)聯(lián)P波異常。5.可出現(xiàn)心律失常,如室性早搏、房顫和房室傳導(dǎo)阻滯。6.可有左室肥大心電圖表現(xiàn)。其中第3~6條單獨(dú)出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

臨床心電圖教學(xué)

第四章 平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

    運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是診斷冠心病重要手段之一。因雙倍二階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)運(yùn)動(dòng)量不足,陽(yáng)性率低,目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用越來(lái)越少。近十余年來(lái)國(guó)內(nèi)外多采用次極量活動(dòng)平板和踏車(chē)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?;顒?dòng)平板試驗(yàn)通過(guò)運(yùn)動(dòng)提高心率,從而增加心肌耗氧量,來(lái)觀(guān)察心...[繼續(xù)閱讀]

臨床心電圖教學(xué)

一、急性心肌梗塞心電圖演變過(guò)程與分期

    最早期(超急性期):約發(fā)生在發(fā)病后10余分鐘到數(shù)小時(shí),出現(xiàn)高大T波,時(shí)間短暫,多數(shù)未能記錄下來(lái)。急性期(急性充分發(fā)展期):在前述變化基礎(chǔ)上,出現(xiàn)ST段上移,可呈斜升ST段或稱(chēng)前拱ST-T改變。當(dāng)ST段抬高接近R波時(shí),形成弓背向上單向曲線(xiàn)。...[繼續(xù)閱讀]

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二、急性心肌梗塞心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)

    (一)任何導(dǎo)聯(lián)Q波寬度≥0.04秒(aVF導(dǎo)聯(lián)≥0.03秒),振幅超過(guò)隨后R波的25%,但Ⅰ導(dǎo)聯(lián)例外,Q波振幅為大于R波15%,同樣,Ⅱ?qū)?lián)大于20%即為判斷標(biāo)準(zhǔn)。注意Ⅲ和aVR導(dǎo)聯(lián),正常人也可出現(xiàn)深而寬的Q波。Q波的寬度要比深度更為重要。(二)ST段抬高弓背...[繼續(xù)閱讀]

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三、關(guān)于下壁心肌梗塞的心電圖診斷問(wèn)題

    典型心電圖表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ和aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,但臨床上常遇到許多例外,特別是陳舊性下壁心肌梗塞,據(jù)報(bào)導(dǎo)只有38%患者存在這種典型心電圖改變。心電向量圖也僅供參考,只有下壁心肌梗塞合并左前分支阻滯時(shí),心電向量圖才有特...[繼續(xù)閱讀]

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四、心肌梗塞的鑒別診斷

    心電圖出現(xiàn)異常Q波是診斷心肌梗塞的重要依據(jù),但它并不是心肌梗塞所特有,因此需結(jié)合臨床和ST-T改變?nèi)娣治?。以下情況需加以鑒別。1.肺氣腫、肺心病伴極度順鐘向轉(zhuǎn)位時(shí),V1~5導(dǎo)聯(lián)可呈QS型。2.顯著左室肥厚、左束支傳導(dǎo)阻滯V1或...[繼續(xù)閱讀]

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五、心肌梗塞的定位診斷

    心肌梗塞的定位除早期外,都是根據(jù)異常Q波、ST段抬高及T波倒置等改變出現(xiàn)在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)來(lái)估計(jì)心肌梗塞所在的部位,其中以異常Q波作為主要依據(jù)。前間壁心肌梗塞時(shí),在胸前導(dǎo)聯(lián)V1~3出現(xiàn)異常Q波。前壁心肌梗塞時(shí),在胸前導(dǎo)聯(lián)V3~5出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

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一、急性心包炎心電圖表現(xiàn)

    心包炎時(shí)可以造成心外膜下心肌廣泛損傷或缺血,心包內(nèi)有滲出物或心包增厚,使心肌產(chǎn)生的電流發(fā)生短路現(xiàn)象,為產(chǎn)生心電圖改變的基本原因。1.在干性階段各導(dǎo)聯(lián)ST段呈凹面向上型抬高(aVR導(dǎo)聯(lián)下降)。2.早期ST段抬高時(shí)T波直立。3.出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

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二、慢性縮窄性心包炎心電圖表現(xiàn)

    1.QRS波低電壓。2.多數(shù)導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置。3.ST段可輕度下降。4.P波增寬呈雙峰型,偶見(jiàn)心房纖顫。...[繼續(xù)閱讀]

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三、急性心肌炎心電圖表現(xiàn)

    1.可出現(xiàn)各種類(lèi)型傳導(dǎo)阻滯,其中以房室傳導(dǎo)阻滯較多見(jiàn),特別是一度或二度文氏現(xiàn)象為多見(jiàn)。2.各種類(lèi)型早搏及房性心動(dòng)過(guò)速和心房纖顫多見(jiàn)。3.ST段下降及T波低平或倒置。4.可有Q-T間期延長(zhǎng)、低電壓等。...[繼續(xù)閱讀]

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