右房外壁為右房切口的主要部位,壁的內(nèi)面為梳狀肌小梁結(jié)構(gòu),后方達(dá)終嵴,前方達(dá)右房室溝,作切口時以縱切為好,注意勿傷終嵴(內(nèi)有結(jié)間傳導(dǎo)束)和房室溝(內(nèi)有右冠狀動脈)...[繼續(xù)閱讀]

    此圖顯示①卵圓窩位于房間隔的中心,卵圓窩的底為菲薄的膜樣組織,也沒有重要結(jié)構(gòu),可于此處穿刺或切開;②卵圓窩的周邊為肥厚的肌肉環(huán),上方稱上緣支,下方為下緣支。上緣支以肌束和終嵴連接;③下緣支向后與下腔靜脈瓣相延續(xù)...[繼續(xù)閱讀]

    病人仰臥,房間隔平面與水平面呈30°交角。長穿刺針由大隱靜脈插入,送至右心房,將針尖對向卵圓窩,此處很薄,可以順利穿透卵圓窩入左房,隨之將導(dǎo)管引入左房,可以在左房測壓和造影...[繼續(xù)閱讀]

    心臟在右前斜位、右房沿房室溝已切去,只剩下房間隔,在房間隔上開窗即顯示房間隔的周圍關(guān)系前緣——正對主動脈后竇的中點(diǎn)其下方為中心纖維體。下緣——正在二尖瓣環(huán)之上,在中間間隔的上緣,為卵圓窩下緣支的肌性結(jié)構(gòu),其前端...[繼續(xù)閱讀]

    右心房下壁相當(dāng)于中間間隔的右側(cè)面,為一三角形斜坡區(qū)域,三角形的一個尖端對向主動脈,它的底邊對著后室間溝,三角形的下緣為三尖瓣隔瓣環(huán),它的上緣為二尖瓣環(huán),下腔靜脈瓣和Todaro腱(與卵圓窩下緣支之延續(xù)部)也在此處會合...[繼續(xù)閱讀]

    正中切開心包顯露心臟如圖,右心室為扁平圓錐形貼附于左心室的右前方右室的兩側(cè)有冠狀動脈走行,其右界為右房室溝,左界為室間溝,右心室和肺動脈之間以圓錐動脈支為界...[繼續(xù)閱讀]

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    A為心外劃分。B為心內(nèi)的劃分界限。右室腔被分為竇部、小梁化部和漏斗部三個部分。注意要點(diǎn):①右室漏斗部——為右室流出道,和主動脈右瓣和肺動脈瓣緊密連接;②右室竇部——為右室流入道,由肌部室間隔(光滑部)和三尖瓣口形成...[繼續(xù)閱讀]

    除去右心房和右心室的前壁,三尖瓣環(huán)已切斷,尚能看到各乳頭肌和隔瓣,注意室上嵴和隔束,壁束的延續(xù)關(guān)系以及調(diào)節(jié)束和前乳頭肌的延續(xù)關(guān)系...[繼續(xù)閱讀]

    除去心室前壁,保留完整的三尖瓣裝置,注意①圓錐乳頭肌的位置,它是手術(shù)中的重要標(biāo)志;②三尖瓣前乳頭肌位置較低,故右室切口不可過低...[繼續(xù)閱讀]