PTA與內(nèi)支架置入治療均已成為較成熟的技術(shù),兩者的結(jié)合應(yīng)用也是目前最常用的治療手段,不同部位的下肢動(dòng)脈病變療效不同,髂動(dòng)脈病變PTA及支架置入的近期療效、遠(yuǎn)期通暢率以及再狹窄率均優(yōu)于腹股溝以下動(dòng)脈病變,股動(dòng)脈支架置入...[繼續(xù)閱讀]

    要全面評估患者的身體狀況及病情,包括:①術(shù)前需要進(jìn)行全面的病史評估,包括伴發(fā)的疾病,評價(jià)危險(xiǎn)因素,如吸煙、糖尿病、肥胖、高脂血癥、高血壓和家族史等,這些準(zhǔn)備工作在患者介入治療之后很重要,全面糾正這些危險(xiǎn)因素能夠延...[繼續(xù)閱讀]

    ①麻醉:局部麻醉或全麻。②入路選擇:一般可選擇股動(dòng)脈入路,對于主髂動(dòng)脈閉塞的患者也可選擇肱動(dòng)脈,有時(shí)也可選擇橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈入路。③經(jīng)導(dǎo)管局部溶栓術(shù):將溶栓導(dǎo)管置于動(dòng)脈閉塞部位的血栓之中,開始首次經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療...[繼續(xù)閱讀]

    主要是由于動(dòng)脈擴(kuò)張后痙攣回縮或血管壁在擴(kuò)張中損傷而繼發(fā)血栓形成。由于球囊擴(kuò)張后支架和抗凝藥物的應(yīng)用,這種并發(fā)癥已明顯減少。...[繼續(xù)閱讀]

    動(dòng)脈閉塞或嚴(yán)重狹窄,斑塊鈣化嚴(yán)重,強(qiáng)行開通時(shí)容易發(fā)生。因此在介入治療過程中一定要細(xì)致、操作輕柔,一旦發(fā)生可放置覆膜支架或裸支架壓迫,建立血管連續(xù)性,多可解決。...[繼續(xù)閱讀]

    動(dòng)脈夾層也是常見的并發(fā)癥之一。主要原因是術(shù)者操作時(shí)誤將穿刺針或?qū)Ыz送人動(dòng)脈夾層。置入支架多可解決。...[繼續(xù)閱讀]

    操作中動(dòng)脈斑塊脫落,可造成遠(yuǎn)端動(dòng)脈或分支血管的血栓栓塞,一般局部導(dǎo)管溶栓治療及PTA治療多可解除。...[繼續(xù)閱讀]

    經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(percutaneoustransluminalangioplastyPTA)和血管內(nèi)支架置入術(shù)(Stenting)是治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞性疾病中應(yīng)用最早也是應(yīng)用最廣泛的介入治療技術(shù)之一。一般認(rèn)為,PTA適合于主髂動(dòng)脈、股腘動(dòng)脈等動(dòng)脈的短段狹窄、閉塞性病...[繼續(xù)閱讀]

    與傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)前評估不同,腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)對形態(tài)學(xué)評估更細(xì)致。粗糙的檢查所造成的錯(cuò)誤判斷很容易造成手術(shù)失敗。術(shù)前成像方法包括CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、數(shù)字減影血管造影(DSA)或腔內(nèi)血管超聲(IUS)。不同的評估方法...[繼續(xù)閱讀]

    對腹主動(dòng)脈瘤術(shù)前主要觀察:①腎動(dòng)脈:有無鈣化、狹窄,左右腎動(dòng)脈的位置關(guān)系,腎臟灌注情況,腎臟體積及腎實(shí)質(zhì)密度,有無副腎動(dòng)脈等。良好的CTA可以發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈硬化性狹窄(圖14-1,圖14-2)和發(fā)育不良(圖14-3,圖14-4)等病變。②近端錨定區(qū)...[繼續(xù)閱讀]