7.1.1直接法在內(nèi)鏡常規(guī)檢查中,若需要,可在直視下向病變及其周圍部直接噴灑色素水,2～3分鐘后,用水將病變處清洗干凈,吸凈染液再觀察。注意,噴灑管要細(xì)一些,噴霧管(專用)管前端離內(nèi)鏡稍遠(yuǎn)些,防止鏡面著色,從遠(yuǎn)端開始噴灑,逐步上...[繼續(xù)閱讀]

    7.2.1單一色素法單一色素法包括對比性色素法、染色性色素法、反應(yīng)性色素法、熒光法等。7.2.2雙重色素法利用兩種色素的特點,以2%美藍或甲苯胺藍噴灑,然后用5%～3%盧戈氏碘液再噴灑,多用于食管檢查。表7.1單一色素法分類方法目的...[繼續(xù)閱讀]

    食管靜脈曲張發(fā)生破裂出血的機制主要有:一是門脈壓力過高;二是胃液反流致食管炎及潰瘍。門脈壓持續(xù)呈高壓狀態(tài)是造成靜脈曲張破裂的主要原因,同時胃液反流會因胃酸侵蝕,致食管粘膜損傷,出現(xiàn)糜爛甚至潰瘍,潰瘍侵破食管曲張...[繼續(xù)閱讀]

    8.2.1激光激光所產(chǎn)生的熱能使癌瘤組織凝固和炭化,達到完全破壞的目的。照射部位的中央形成白色凝固斑,周邊發(fā)紅、水腫,進一步形成潰瘍。8.2.1.1激光治療食管癌、胃癌的限度1.治療癌腫引起的出血。2.緩解或解除癌腫引起的管腔狹...[繼續(xù)閱讀]

    8.3.1鼻膽引流術(shù)(ENBD)利用十二指腸鏡將長引流管插入膽道,行鼻膽引流,用于化膿性膽管炎或梗阻性黃疸的減黃治療。此種鼻膽引流術(shù)操作簡便,一般不需行乳頭切開,因此并發(fā)癥極低。本方法主要適應(yīng)證為良、惡性膽道梗阻減黃、急性...[繼續(xù)閱讀]

    胃息肉分為腫瘤性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、炎癥性息肉和增生性息肉。內(nèi)鏡下胃息肉切除的意義和目的,一是息肉整體切除活檢其性質(zhì),二是切除治療,解除癥狀,三是預(yù)防癌變,四是治療息肉出血。由于胃息肉的特點、性質(zhì)各不相同,故確...[繼續(xù)閱讀]

    8.5.1適應(yīng)證與禁忌癥1.適應(yīng)證(1)術(shù)后膽道殘留結(jié)石及單純總膽管結(jié)石。(2)總膽管末端狹窄。(3)重癥膽道感染需緊急引流或急性化膿性膽管炎。(4)良性乳頭狹窄,反復(fù)發(fā)作膽道感染者。(5)惡性腫瘤所致膽道梗阻,為行膽管內(nèi)、外引流。(...[繼續(xù)閱讀]

    8.6.1電熱活檢夾取法活檢時,采用電熱活檢器高溫活檢鉗。即用電熱活檢鉗將活檢部位粘膜夾住,然后通電切割活檢。電熱活檢時,一般造成燒傷面積較大,故應(yīng)采取短時間高頻電流切割活檢。8.6.2結(jié)扎法活檢操作同食道靜脈曲張結(jié)扎術(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    上消化道異物很常見、多見于兒童、老人和精神病患者。也有少數(shù)人是輕生者。進入上消化道的異物多數(shù)可自然排除,約10%～20%必須內(nèi)鏡下取出,約1%需手術(shù),否則可引起穿孔和其他并發(fā)癥。異物可以是患者送入口腔的任何物品。其長度...[繼續(xù)閱讀]