(一)椎管1.椎管的構(gòu)成椎管由各椎骨之椎孔疊加而成。其前壁為椎體后面、椎間盤(pán)后緣和后縱韌帶構(gòu)成,兩側(cè)為椎骨之椎弓根和相鄰椎骨上、下切跡圍成椎間孔。后方為椎板、黃韌帶和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)而構(gòu)成。在椎管骶段由五個(gè)骶椎的椎孔...[繼續(xù)閱讀]

    椎間孔(圖2-56、圖2-57)有脊神經(jīng)和細(xì)小的血管、神經(jīng)分支穿行。C2至骶骨間有23對(duì)典型的椎間孔,枕骨至C2間的以及骶骨間的則與此不同。圖2-56脊柱的韌帶(側(cè)面)圖2-57脊柱的韌帶(矢狀斷面)在枕骨與寰椎關(guān)節(jié)后面與寰椎后膜前緣間形成一...[繼續(xù)閱讀]

    每一頸椎橫突都有一個(gè)圓形的橫突孔,有時(shí)呈葫蘆形孔或具有兩孔。橫突孔支持和保護(hù)椎動(dòng)脈(圖2-59)。椎動(dòng)脈發(fā)自鎖骨下動(dòng)脈第一段的后上部,纏繞有交感神經(jīng)叢和椎靜脈叢。它先在前斜角肌和頸長(zhǎng)肌間上行,進(jìn)入C6橫突孔(也有進(jìn)入C...[繼續(xù)閱讀]

    (一)棘突椎骨棘突位于頸、背、腰部正中的縱溝內(nèi)。1.C2棘突較大,其末端分叉恒定,在項(xiàng)部中線上端,枕骨下方,所捫到的骨突,即為樞椎棘突?？勺鳛闄z查椎骨序數(shù)的基點(diǎn)。2.C7棘突較長(zhǎng),末端一般不分叉,在低頭時(shí),隆起于項(xiàng)背交界處?？?..[繼續(xù)閱讀]

    (一)骶棘肌脊柱棘突兩側(cè)的縱形隆起,即骶棘肌的肌隆起。在項(xiàng)部其外側(cè)界無(wú)明顯標(biāo)志,在腰部可捫到其外側(cè)緣。在背部其外側(cè)界為肋角。(二)梨狀肌的體表投影在髂后上棘與尾骨尖連線中點(diǎn)的上2cm、下1.5cm各作一點(diǎn),以股骨大轉(zhuǎn)子尖為...[繼續(xù)閱讀]

    (一)臀上皮神經(jīng)臀上皮神經(jīng)分3支,其體表投影以中支為代表。由骶棘肌外側(cè)緣與髂嵴交角處為一點(diǎn),在臀中部距后正中線S3棘突處外開(kāi)13cm為一點(diǎn)、二點(diǎn)的連線及其向下延長(zhǎng)至臀股溝處,為臀上皮神經(jīng)中支的體表投影(圖2-61)。圖2-61臀上皮...[繼續(xù)閱讀]

    自髂后上棘至股骨大轉(zhuǎn)子連線的上、中1/3交界點(diǎn),為臀上血管、神經(jīng)的出盆點(diǎn)(圖2-63)。自髂后上棘至坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn),為臀下血管神經(jīng)出盆點(diǎn)的體表投影(圖2-63)。圖2-63臀上、下血管神經(jīng)的投影點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)人體處于站立位時(shí),脊柱因有椎間盤(pán)、縱向韌帶和黃韌帶等連接結(jié)構(gòu),使其具有一定的彈性。矢狀面上的生理性曲線也給脊柱帶來(lái)彈性,所以,脊柱具有承受較大負(fù)荷的能力。另外,軀干肌肉在活動(dòng)時(shí)能穩(wěn)定脊柱,在任何位置情況下,都能...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)人體處于坐位時(shí),腰椎間盤(pán)的負(fù)荷要比直立位時(shí)為大。其原因是,當(dāng)坐位時(shí),骨盆處于向后傾斜的位置,這時(shí),腰椎的前凸弧形消失,原在腹側(cè)的重力線則更向前移動(dòng),增加了力矩,若軀干向前屈,力矩將更進(jìn)一步增加。若采用正直的坐位,骨...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)人體處于臥位時(shí),脊柱的負(fù)荷最小,椎間盤(pán)的負(fù)荷也最小。因?yàn)榇藭r(shí)脊柱已經(jīng)不受自身體重的影響,只因肌肉、韌帶仍牽連著脊柱,使脊柱仍有負(fù)荷。例如,髖關(guān)節(jié)伸直時(shí),腰肌將牽拉著椎體,可產(chǎn)生對(duì)腰椎的負(fù)荷,當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲和膝關(guān)節(jié)也...[繼續(xù)閱讀]