失血性休克在外科休克中很常見(jiàn)。臨床多見(jiàn)于大血管破裂,腹部損傷引起的肝脾破裂,胃、十二指腸出血,門(mén)靜脈高壓癥所致的食管胃底曲張靜脈破裂出血等。通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的20%時(shí)即出現(xiàn)休克。主要表現(xiàn)為CVP降低,回心...[繼續(xù)閱讀]

    創(chuàng)傷性休克見(jiàn)于嚴(yán)重的外傷,如復(fù)雜性骨折、擠壓傷或大手術(shù)等。雖然創(chuàng)傷性休克與失血性休克同屬低血容量性休克,但其病理生理過(guò)程有一定的復(fù)雜性。此時(shí)可有血液或血漿的喪失,損傷處又有炎性腫脹和體液滲出,這些體液不再參與...[繼續(xù)閱讀]

    感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)改變有高動(dòng)力型和低動(dòng)力型兩種。高動(dòng)力型即高排低阻型休克表現(xiàn)為外周血管擴(kuò)張、阻力降低,心排血量正常或增高。患者皮膚比較溫暖干燥,又稱暖休克。低動(dòng)力型(又稱低排高阻型)外周血管收縮,微循環(huán)淤滯...[繼續(xù)閱讀]

    急性腎衰竭(ARF)是指各種原因引起的腎功能損害,在短時(shí)間(幾小時(shí)至幾日)內(nèi)出現(xiàn)血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚,水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)及全身并發(fā)癥,是一種嚴(yán)重的臨床綜合征。腎臟是多器官功能障礙綜合征時(shí)常易受累的器官,而腎功...[繼續(xù)閱讀]

    急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是在嚴(yán)重感染、休克、創(chuàng)傷及燒傷等非心源性疾病過(guò)程中,由于肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷造成彌漫性肺間質(zhì)及肺泡水腫,導(dǎo)致的急性低氧性呼吸功能不全或呼吸衰竭。以肺容積減少、肺順應(yīng)性降...[繼續(xù)閱讀]

    應(yīng)激性潰瘍是繼發(fā)于創(chuàng)傷、燒傷、休克和其他嚴(yán)重的全身病變(如心肌梗死等)的一種胃、十二指腸黏膜病變,病變過(guò)程可出現(xiàn)黏膜急性炎癥、糜爛或潰瘍,主要表現(xiàn)為消化道大出血或穿孔。此病可單獨(dú)發(fā)生,也可作為MODS其中的一種病變...[繼續(xù)閱讀]

    肝衰竭是多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害,短期內(nèi)導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償、出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征?？稍诩毙曰蚵愿尾　⒏文[瘤、外傷...[繼續(xù)閱讀]

    癤是金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染,膿栓形成是其感染的一個(gè)特征。主訴患者表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié),數(shù)日后,結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟,出現(xiàn)黃白色小膿栓...[繼續(xù)閱讀]

    癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個(gè)癤融合而成。好發(fā)于皮膚韌厚的項(xiàng)、背部,有時(shí)也見(jiàn)于上唇和腹壁。主訴早期呈大片醬紅色炎癥浸潤(rùn)區(qū),與正常組織界限不清。接著中央?yún)^(qū)皮膚壞死,形成粟粒狀膿...[繼續(xù)閱讀]

    急性蜂窩織炎常由溶血性鏈球菌或葡萄球菌侵入皮下、筋膜下或深部疏松結(jié)締組織所引起。這種急性化膿性感染呈彌漫性炎癥,向四周迅速擴(kuò)散,與正常組織無(wú)明確界限。病變的中心區(qū)如壞死嚴(yán)重,液化后可以形成膿腫。主訴表淺的急...[繼續(xù)閱讀]