腹腔穿刺作為一種腹腔疾病診斷手段沿用已久,但因其準(zhǔn)確性較低,近年來已逐步為腹腔灌洗所替代。常用方法為術(shù)前置入導(dǎo)尿管及胃管,局麻下在臍下1～3cm處作2～4cm長切口。經(jīng)腹壁及腹白線腹膜切口置入腹膜透析導(dǎo)管或其他導(dǎo)管并用...[繼續(xù)閱讀]

    急性腹膜炎是由化學(xué)因子或細(xì)菌侵犯腹膜腔而引起的具有腹膜刺激癥狀的急性炎癥。根據(jù)病因和發(fā)病部位通?？煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性;非細(xì)菌性(化學(xué)性)和細(xì)菌性;限局性和彌漫性腹膜炎。臨床上常見的是繼發(fā)性、細(xì)菌性、彌漫性腹膜...[繼續(xù)閱讀]

    近年來發(fā)現(xiàn)長期服用心得寧可誘發(fā)一種特殊類型的腹膜炎,稱為心得寧硬化性腹膜炎,其發(fā)病機(jī)理尚不夠明了。主要病變?yōu)榕K層腹膜明顯增厚,呈致密的白色繭狀膜。鏡下分三層,表層為變性的間皮細(xì)胞,其下為膠原束層(厚度可達(dá)0.5～4...[繼續(xù)閱讀]

    粘附在外科手術(shù)手套上的玉米淀粉顆粒、滑石粉誤入腹腔,可引起腹膜異物反應(yīng)性肉芽腫性炎癥,即所謂手術(shù)后肉芽腫性腹膜炎。腹膜表面散見白色粟粒樣小結(jié)節(jié),類似癌腫或結(jié)核結(jié)節(jié)。但能為過碘酸希夫蘇木精染劑(PAS)染成鮮紅色,在...[繼續(xù)閱讀]

    結(jié)核性腹膜炎是結(jié)核桿菌感染腹膜引起的炎癥,感染可由腸、輸卵管或腸系膜淋巴結(jié)等腹腔內(nèi)臟器結(jié)核病灶直接向腹膜擴(kuò)散或由全身其它部位的結(jié)核性病變經(jīng)血行或淋巴傳播至腹膜而引起。病理改變主要有三種類型。①腹水型:腹膜表...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔膿腫是腹腔內(nèi)某一部位感染限局化,炎性滲液積聚而逐漸形成的膿腫,多為繼發(fā)性,因急性腹膜炎引起?？砂l(fā)生于腹腔內(nèi)任何部位,但多見于原發(fā)病灶處。闌尾穿孔,常在右下腹形成闌尾膿腫,膽囊炎可在右上腹形成膽囊周圍膿腫,女性...[繼續(xù)閱讀]

    腸間隙膿腫多發(fā)生于小腸之間或小腸結(jié)腸之間。以橫結(jié)腸系膜以下較常見,最常見原因?yàn)榧毙愿鼓ぱ?在腸管之間或腸管與腹壁之間發(fā)生粘連后,少量膿液積于其間,有的被吸收,有的發(fā)展成為腸間隙膿腫,常為多發(fā)性。臨床表現(xiàn)為全身性...[繼續(xù)閱讀]

    盆腔膿腫位于直腸膀胱窩或直腸子宮窩,其發(fā)生原因一是繼發(fā)于盆腔器官的化膿性感染,如直腸外傷穿孔、輸卵管炎、盆腔內(nèi)闌尾炎。另外是急性化膿性腹膜炎在治療過程中采取半坐臥位,腹腔內(nèi)膿液積聚在盆腔內(nèi)。臨床上除腹腔膿腫...[繼續(xù)閱讀]

    膈下膿腫是發(fā)生于膈肌下方,橫結(jié)腸及其系膜上方潛在于膈下間隙的膿腫,為腹腔膿腫常見的一種類型。膈下間隙范圍比較廣闊,一般分為七個(gè)區(qū)域(間隙),除右葉肝臟裸區(qū)位于腹膜之外,其余六個(gè)區(qū)域均在腹腔內(nèi)。以肝臟為界,分為肝上與...[繼續(xù)閱讀]

    異物進(jìn)入腹膜腔內(nèi)稱為腹腔異物。正常情況下,腹腔內(nèi)無游離氣體,只有少量液體濕潤腹膜面。由于外傷、內(nèi)臟穿孔或醫(yī)源性原因,可將各種異物帶入腹腔。腹部貫通傷時(shí),可將彈片、木刺、衣服碎屑和塵土帶入腹腔;內(nèi)臟破裂或穿孔、血...[繼續(xù)閱讀]