說明1.羊水過多是指妊娠的任何時(shí)期內(nèi),羊水量超過2000ml者。多數(shù)患者為慢性增加,多在妊娠28～32周出現(xiàn)。少數(shù)在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)急劇增加稱為急性羊水過多,常在妊娠20～24周發(fā)生。2.羊水過多常合并有胎兒畸形,如確診胎兒有嚴(yán)重畸形則...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.妊娠足月且已確診為羊水過少者,應(yīng)考慮終止妊娠。2.在待產(chǎn)過程中應(yīng)予吸氧,嚴(yán)密觀察胎動(dòng)、胎心及羊水情況,并做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,一旦出現(xiàn)下列征象時(shí)應(yīng)行剖宮產(chǎn):(1)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫;(2)胎兒電子監(jiān)護(hù)異常;(3)排除胎兒畸形,如宮...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.胎心監(jiān)護(hù)根據(jù)病情需要,可每周2次、隔日1次或每日1次。2.B超評(píng)估內(nèi)容包括胎齡、胎盤成熟度、羊水指數(shù)測(cè)定、生物物理評(píng)分等。3.臍血流測(cè)定S/D。臍血流S/D超過第90百分位,可早期發(fā)現(xiàn)本病。4.宮高、腹圍小于同孕齡第10百分位...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)有胎兒心動(dòng)過速或胎兒心動(dòng)過緩,羊水胎糞污染。胎心電子監(jiān)護(hù)可出現(xiàn)晚期減速及嚴(yán)重變異減速。2.出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫經(jīng)上述處理后,若仍處第一產(chǎn)程,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,則應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。若...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.準(zhǔn)確核實(shí)預(yù)產(chǎn)期,確認(rèn)妊娠是否真正過期。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周尚未臨產(chǎn),稱過期妊娠。2.終止妊娠　下列情況之一應(yīng)立即終止妊娠:①宮頸條件成熟;②巨大兒或胎兒宮內(nèi)生長受限(FGR);③12h內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)小于10或NST無反...[繼續(xù)閱讀]

    續(xù)表說明1.羊水栓塞為產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。羊水栓塞雖極少見,發(fā)病率為1/7000～1/10000,但死亡率高達(dá)70%～80%。羊水栓塞常見的高危因素有子宮收縮過強(qiáng),縮宮素使用不當(dāng),胎盤早剝、前置胎盤、剖宮產(chǎn)手術(shù)等子宮血竇開放時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦多...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜發(fā)生破裂,臨床表現(xiàn)為陰道流水。如陰道流水量較多,并見到胎脂或胎糞污染則可確診。如有可疑時(shí)可通過陰道檢查以明確診斷?？尚嘘幍纏H測(cè)定、陰道后穹隆取液體查羊齒狀結(jié)晶或蘇丹Ⅲ染色查脂肪細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.下列情況宜提早引產(chǎn):①Rh血型不合,母血抗體達(dá)1∶32,ABO血型不合達(dá)1∶512,溶血素達(dá)1∶8以上者;②過去有死胎或新生兒溶血癥死亡者,抗體雖未達(dá)上述指標(biāo),但孕周達(dá)36周者;③抗體效價(jià)急劇上升或胎動(dòng)異常,不滿孕36周者;④羊水膽紅...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.如孕期檢查發(fā)現(xiàn)膽酸增高,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶增高,并伴有全身皮膚瘙癢、尿黃、黃疸時(shí),應(yīng)積極治療。2.孕32周后胎心監(jiān)護(hù)每周1次,B超每周2次,了解胎兒、羊水、胎盤情況,孕36周后宜住院待產(chǎn),病情穩(wěn)定者可在孕37～...[繼續(xù)閱讀]

    說明1.產(chǎn)科休克有失血性休克、感染性休克、過敏性休克、創(chuàng)傷性休克、神經(jīng)性休克和心源性休克,以失血性休克最為常見。產(chǎn)科失血性休克的病因有前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥期出血等。失血性休克的處理可見“產(chǎn)后出...[繼續(xù)閱讀]