一、病因病理血管破裂出血后,血腫病理演變包括凝固血塊、液化和囊變?nèi)齻€階段。在急性期,視血腫大小及水腫程度可引起不同程度占位效應(yīng),包括中線結(jié)構(gòu)移位、同側(cè)腦室受壓、第三腦室閉塞和對側(cè)腦室擴(kuò)大,導(dǎo)致顱內(nèi)高壓甚至腦疝...[繼續(xù)閱讀]
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一、病因病理血管破裂出血后,血腫病理演變包括凝固血塊、液化和囊變?nèi)齻€階段。在急性期,視血腫大小及水腫程度可引起不同程度占位效應(yīng),包括中線結(jié)構(gòu)移位、同側(cè)腦室受壓、第三腦室閉塞和對側(cè)腦室擴(kuò)大,導(dǎo)致顱內(nèi)高壓甚至腦疝...[繼續(xù)閱讀]
一、病因病理常見病因為腦動脈瘤(76%)和血管畸形(6%~9%),也可見于腦底異常血管網(wǎng)、某些動脈炎、血液病及少數(shù)高血壓動脈硬化。血管破裂后,血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,紅細(xì)胞沉積于腦池腦溝,血液或血塊刺激腦膜可形成大量滲出液,血塊...[繼續(xù)閱讀]
一、病因病理腦動脈瘤也稱漿果狀動脈瘤(berryaneurysm)或囊狀動脈瘤(sacccularaneu-rysm)。多數(shù)動脈瘤很小,直徑僅數(shù)毫米,如直徑超出2.5cm,稱為巨大型動脈瘤。小動脈瘤瘤底常較薄,易破裂出血。巨大動脈瘤壁較厚,瘤內(nèi)常有血栓。動脈瘤大...[繼續(xù)閱讀]
一、病因病理常見為動靜脈畸形、海綿狀血管瘤。靜脈血管畸形和毛細(xì)血管擴(kuò)張癥少見。病因可能是先天性或家族遺傳性??砂l(fā)生于腦、腦干和脊髓的任何部位。1.動靜脈畸形(AVM)是由動脈導(dǎo)入靜脈直接導(dǎo)出包含粗細(xì)不一的異常血管...[繼續(xù)閱讀]
一、病因病理煙霧病(moyamoyadiseases,MMD)又稱為腦底異常血管網(wǎng)病,是以腦血管造影發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸內(nèi)動脈(internalcarotidartery,ICA)末端、大腦中動脈(middlecerebralartery,MCA)、大腦前動脈(anteriorcerebralartery,ACA)近段嚴(yán)重狹窄或閉塞,伴腦底部異常血管...[繼續(xù)閱讀]
一、病因病理腦動脈夾層發(fā)生于顱外多于顱內(nèi),在顱外頸動脈多于椎動脈,在顱內(nèi)后循環(huán)多于前循環(huán)。顱外以頸內(nèi)動脈顱外段最多,椎動脈夾層以枕下段(V3段)最多見。顱內(nèi)椎動脈夾層約占顱內(nèi)夾層的80%。病因不清,一部分由創(chuàng)傷、血管壁...[繼續(xù)閱讀]
一、病因病理腦靜脈血栓形成(cerebralvenousthrombosis,CVT)平均發(fā)病年齡為39歲,女性多于男性(2.9:1)。原因主要有:面部、乳突等部位感染,顱腦外傷、手術(shù)、脫水、敗血癥、妊娠期及產(chǎn)褥期、服用避孕藥物和激素替代治療、血小板增多癥、...[繼續(xù)閱讀]
1AhlB,BokemeyerM,EnnenJC,etal.Dissectionofthebrainsupplyingarteriesoverthelifespan.JNeurolNeurosurgPsychiatry,2004,75(8):1194~11962BenningerDH,GeorgiadisD,KremerC,etal.Mechanismofischemicinfarctinspontaneouscarotiddissection.Stroke,2004,35(2):482~4853Bien...[繼續(xù)閱讀]
中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎(CNSvasculitis)從病因和發(fā)病機(jī)制上大致可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩大類。前者少見,屬于原因未明的非動脈粥樣硬化或非高血壓性腦血管病;后者較常見,除繼發(fā)于一些感染性疾病如鉤端螺旋體病、梅毒、囊蟲病、血吸...[繼續(xù)閱讀]
繼發(fā)性腦動脈炎(secondarycerebralarteritis)通常指腦動脈炎繼發(fā)于:①腦內(nèi)感染;②系統(tǒng)性自身免疫性疾病累及腦動脈;③吸毒者的藥物濫用。在繼發(fā)性感染性腦動脈炎,流行于我國南方的鉤端螺旋體性腦動脈炎可能是臨床和影像學(xué)上常見的疾...[繼續(xù)閱讀]