適應癥鼻咽纖維血管瘤一經(jīng)確診,原則上應盡快手術。4歲以下兒童,無嚴重呼吸阻塞及反復出血者可適當推遲手術時間。禁忌癥1.瘤體巨大已侵入顱內(nèi),手術無法根除。2.一般狀態(tài)極差或嚴重的全身性疾病無法耐受手術。術前準備1.詳細...[繼續(xù)閱讀]
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適應癥鼻咽纖維血管瘤一經(jīng)確診,原則上應盡快手術。4歲以下兒童,無嚴重呼吸阻塞及反復出血者可適當推遲手術時間。禁忌癥1.瘤體巨大已侵入顱內(nèi),手術無法根除。2.一般狀態(tài)極差或嚴重的全身性疾病無法耐受手術。術前準備1.詳細...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.急性上頜竇炎,為促進急性炎癥消退,促進膿汁排出可反復穿刺及沖洗。2.慢性上頜竇炎竇內(nèi)積膿,可反復抽吸沖洗竇內(nèi)膿汁,并可竇內(nèi)注入抗生素。3.懷疑上頜竇炎或臨床診斷上頜竇炎,為判明竇內(nèi)炎癥程度可做診斷性穿刺。4.上...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.亞急性或反復發(fā)作性上頜竇炎,間歇期可恢復者。2.慢性上頜竇炎反復穿刺無效者。3.慢性上頜竇炎長期積膿,但竇內(nèi)粘膜無明顯增生性改變,僅為單純水腫或肥厚。4.兒童上頜竇炎,穿刺療效不佳,可先行上頜竇鼻內(nèi)開窗。禁忌癥...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.慢性上頜竇炎經(jīng)保守治療無效,多膿性分泌物,或竇內(nèi)息肉、囊腫等。2.上頜竇炎保守治療仍有局部疼痛,疑或伴竇壁骨炎或骨髓炎者。3.牙源性上頜竇炎伴齒槽瘺者。4.異物性上頜竇炎。禁忌癥1.急性上頜竇炎、急性上頜竇感染...[繼續(xù)閱讀]
適應癥上頜竇炎伴篩竇炎,行上頜竇根治術時可同時清理篩竇。禁忌癥、術前準備、麻醉參閱上頜竇根治術、鼻內(nèi)篩竇切除術。體位仰臥位。手術步驟1.切口基本同上頜竇根治術,但切口內(nèi)側延長稍過中線,便于充分暴露上頜竇前內(nèi)側壁...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.久治不愈的慢性篩竇炎或并發(fā)多發(fā)性息肉,特別是多次息肉摘除術后復發(fā)者。2.篩竇炎伴額竇炎、蝶竇炎時需手術治療,應先切除篩竇。禁忌癥1.鼻腔急性感染者。2.多次息肉摘除、篩竇開放術后復發(fā),鼻腔粘連,結構不清者應行...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.急性額竇炎,保守治療無效,仍然疼痛或眼瞼水腫。2.額竇內(nèi)積膿,炎癥有周邊擴散跡象。術前準備1.術前靜點廣譜抗生素。2.術區(qū)備皮。麻醉、體位1%~2%利多卡因加適量腎上腺素局部浸潤麻醉。取仰臥位。手術步驟1.靠近眉毛內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.急慢性額竇炎,保守治療無效,額竇內(nèi)積膿或形成膿腫。2.慢性化膿性額竇炎合并額骨骨髓炎或伴顱內(nèi)并發(fā)癥。3.額竇炎保守治療無效,竇壁已有破壞或有顱、眼并發(fā)癥。4、額竇骨瘤或粘膜囊腫致嚴重頭痛、眼球移位。禁忌癥鼻...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.原發(fā)于上頜竇的惡性腫瘤伴多處竇壁受累,侵及鼻腔、牙槽、硬腭??舻?、顱底無受累,翼腭窩、咽側無受累。2.巨大上頜骨骨腫瘤或其他良性腫瘤。3.鼻腔腫瘤廣泛累及上頜竇。禁忌癥1.嚴重全身性疾病或心肺功能不全無法耐...[繼續(xù)閱讀]
適應癥上頜竇惡性腫瘤,侵及范圍較大需行上頜骨全切除術(參閱上頜骨全切除之適應癥),且竇腔腫物向上發(fā)展突破眶底骨質(zhì)累及眶骨膜或眶內(nèi)容。禁忌癥1.上頜竇癌晚期已無法徹底切除腫瘤,手術僅做姑息切除,則宜保留眶內(nèi)容。2.同上...[繼續(xù)閱讀]