病理分期是在開展整喉連續(xù)切片的基礎上,觀察喉癌侵犯的程度、范圍,提出分期標準,并將其與喉手術前的臨床分期進行對比,以檢驗臨床分期對喉癌估價的準確程度。早在1970年Norris根據100例喉癌火棉膠包埋整喉連續(xù)切片的標本提出“...[繼續(xù)閱讀]

    整喉連續(xù)切片研究喉癌病理,并提出病理分期,目的是為了與臨床分期對比,以顯示臨床分期和病理分期的差異,便于正確評估喉癌的侵襲范圍、程度。為外科手術和放療提供科學依據。根據多家研究臨床分期對喉癌的評估大大低于病理...[繼續(xù)閱讀]

    1.標本的采集:最好取新鮮的喉標本,也可采用福爾馬林固定的標本。2.記錄肉眼標本所見,行大體標本照相。3.按常規(guī)火棉膠包埋或用石蠟包埋技術,整個過程約需30～40天。4.切片方向:根據需要對喉標本行矢狀、冠狀和水平方向切片。...[繼續(xù)閱讀]

    切片通常采用冠狀、矢狀和水平斷面。每個喉標本只能行一個斷面切片。因此選擇切片的斷面是按研究者的的需要決定。1.冠狀斷面:自前而后切片,它顯示喉解剖最佳?？梢愿Q見彈力圓錐、聲帶、室?guī)Ш图谞钴浌堑年P系。再向后是杓...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肉眼觀察腫瘤的形態(tài)(常見有四種類型表現(xiàn))1.菜花型:腫瘤組織突出黏膜表面,呈現(xiàn)菜花狀的多個顆粒,表面不光滑,邊界清楚。2.結節(jié)或團塊型:呈突出的腫塊,表面被覆黏膜,邊界較清楚,腫塊表面有時有淺表小潰瘍。3.浸潤型:呈彌散狀...[繼續(xù)閱讀]

    臨床觀察和細胞病理學的方法早已為人熟知,現(xiàn)已發(fā)展至分子病理學,常用的方法如下。(一)冰凍切片法雖然冰凍切片方法在臨床病理已應用半個多世紀,由于能快速而較準確做出診斷,現(xiàn)在仍是手術過程中經常應用的方法。Remacle(1988年...[繼續(xù)閱讀]

    1.定性:就是將手術切除的邊緣,通過組織病理學檢查的結果,將切緣分為陽性和陰性切緣。陽性切緣指切緣處肉眼可見腫瘤殘留或肉眼未見腫瘤殘留,但顯微鏡下見黏膜下有腫瘤細胞。陰性切緣通常又稱安全切緣,指肉眼和鏡下都未見腫...[繼續(xù)閱讀]

    陽性切緣意味著癌殘留和復發(fā),對切緣陽性的處理雖存有爭議,但積極處理視為上策。(一)手術術中一旦發(fā)現(xiàn)切緣陽性,應擴大切除范圍,當擴大切除范圍后,切緣再次行冰凍切片直至陰性為止。術前已行放療切緣陽性者,應行徹底根治性手...[繼續(xù)閱讀]

    早期聲帶癌采用內鏡下激光手術,由于能在顯微鏡下將聲帶的腫瘤精確地切除,術后恢復良好的嗓音,較之于放射和外科手術損傷正常組織的缺點具有優(yōu)勢,且手術療效達85%～90%以上,不亞于放療和手術,是目前治療聲帶癌優(yōu)選方法。(一...[繼續(xù)閱讀]

    喉部分切除術是喉功能的保全手術,早在1862年Sanda施行了世界上首例喉癌喉部分切除術以來,當時由于手術操作較復雜,術后易導致多種并發(fā)癥,且癌瘤易復發(fā),長時間未得到廣泛應用。到20世紀中期,由于胚胎解剖學和病理學以及臨床醫(yī)學...[繼續(xù)閱讀]