二、病歷書寫及管理的注意事項
口腔科學

        病歷必須準確地反映出患者初診時的情況,記載醫(yī)生的診斷和治療方案、醫(yī)生建議的治療計劃、患者對治療計劃的選擇、治療的經(jīng)過、轉診情況、治療的預后和治療后的結果。患者的臨床原始資料是具有法律依據(jù)的文件,不得涂抹病歷    （共 279 字）     [閱讀本文] >>