心臟瓣膜狹窄程度的判斷除了用二維超聲直接描記外,還可用多普勒超聲測量的跨瓣壓差進(jìn)行評估。瓣膜一旦發(fā)生狹窄時,為了保證心腔內(nèi)血液有效地排出進(jìn)入體、肺循環(huán),必須要加強(qiáng)心肌的收縮或舒張,以增加狹窄兩端的壓力階差。一...[繼續(xù)閱讀]

    (一)二尖瓣口面積1.連續(xù)性方程法各種原因引起的二尖瓣狹窄,其狹窄程度除了用多普勒超聲測量的跨瓣壓差進(jìn)行估測外,還可以應(yīng)用連續(xù)性方程對狹窄的瓣口面積進(jìn)行估測。連續(xù)性方程測量二尖瓣口面積的基本原理是同一心動周期通...[繼續(xù)閱讀]

    心臟四組瓣膜無論在生理還是在病理情況下都可以引起瓣膜的反流,生理性反流無臨床意義,多數(shù)病理性反流有臨床意義。瓣膜反流有無臨床意義主要取決于反流量或反流程度,因此對瓣膜反流進(jìn)行定量評估具有重要的臨床價值。超聲...[繼續(xù)閱讀]

    心室腔壓力主要取決于兩個因素:心室舒張期末容量和心肌舒張性能。一般情況下,心室舒張期末容量與心室舒張期末壓呈平行關(guān)系。正常心臟的心室舒張期末壓極低,如果心肌收縮功能減退而不能正常地在收縮期將心室腔的血液排出...[繼續(xù)閱讀]

    (一)心肌收縮特性1.室間隔運(yùn)動幅度(IVSE)和左室后壁運(yùn)動幅度(LVPWE)(1)測量方法于胸骨旁左室長軸切面或左室短軸切面進(jìn)行M型取樣,取樣線盡可能垂直于室間隔和左室后壁,同步記錄M型圖像和Ⅱ?qū)?lián)心電圖,分別測定舒張期末室間隔和左...[繼續(xù)閱讀]

    (一)心肌運(yùn)動狀態(tài)二維超聲心動圖可以從多個不同切面觀察局部和整體心肌的運(yùn)動情況,包括心肌運(yùn)動的強(qiáng)弱、協(xié)調(diào)性以及有無節(jié)段性室壁運(yùn)動異常。1.評定指標(biāo)(1)定性指標(biāo)將室壁運(yùn)動劃分為運(yùn)動正常、運(yùn)動增強(qiáng)、運(yùn)動減弱、運(yùn)動消失...[繼續(xù)閱讀]

    (一)流量指標(biāo)多普勒超聲心動圖能夠準(zhǔn)確測量各瓣膜的血流速度,結(jié)合二維超聲心動圖測量的瓣口面積,即可計算各瓣膜口的血流量。正常人主動脈瓣口、二尖瓣口血流量同肺動脈瓣口、三尖瓣口血流量相等,此血流量即為心搏量(SV)。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)二維斑點(diǎn)追蹤成像傳統(tǒng)的二維超聲心動圖目測法對室壁運(yùn)動依賴于醫(yī)生的主觀評價,需要超聲醫(yī)師具有豐富的經(jīng)驗。二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)在二維超聲圖像的基礎(chǔ)上,于心室壁中選定一定范圍的感興趣區(qū),隨著心動周期,根據(jù)心肌組織灰...[繼續(xù)閱讀]

    三維超聲能夠直接顯示心腔的立體形態(tài),不需要對心室腔作任何幾何學(xué)假設(shè),也不受病變時心腔不規(guī)則的幾何形態(tài)的影響,因此較二維超聲測量法更加準(zhǔn)確。三維容量測量法為三維體積法,當(dāng)立體數(shù)據(jù)庫建成后,確定圖像的顯示模式,調(diào)整...[繼續(xù)閱讀]

    (一)二尖瓣前葉運(yùn)動曲線于胸骨旁左室長軸切面M型取樣線置Ⅱa區(qū)記錄二尖瓣前葉M型曲線(圖1-4-1)。AB圖1-4-1二尖瓣前葉M型曲線評價左室舒張功能A.二尖瓣前葉M型曲線;B.示意圖:MVEF、EPSS、MVAC分別代表舒張早期二尖瓣前葉下降速度、二...[繼續(xù)閱讀]