血象和骨髓的血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是實(shí)驗(yàn)血液學(xué)診斷血液系統(tǒng)疾病,觀察療效,并與臨床多學(xué)科疾病繼發(fā)性血細(xì)胞形態(tài)改變鑒別診斷的重要方法。本節(jié)詳述瑞氏染色后光學(xué)顯微鏡(×1000倍)下各系列、各階段血細(xì)胞的正常和病理形態(tài)。(一...[繼續(xù)閱讀]

    (一)原始粒細(xì)胞(myeloblast)【正常形態(tài)】　圓形或類圓形,細(xì)胞體直徑10～20μm。細(xì)胞核呈圓形或橢圓形,居中或略偏位,占細(xì)胞直徑的2/3。染色質(zhì)呈細(xì)沙狀,均勻排列,平坦如一層薄紗。核仁2～5個(gè),體積較小,呈淡藍(lán)色或無色,清晰易見。細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]

    單核細(xì)胞系統(tǒng)包括原始單核細(xì)胞,幼稚單核細(xì)胞及成熟單核細(xì)胞。單核系統(tǒng)細(xì)胞與粒系及淋巴系統(tǒng)細(xì)胞相比,胞體相對(duì)較大,染色質(zhì)細(xì)致疏松,胞質(zhì)量較多呈灰藍(lán)色,有時(shí)有空泡。1.原始單核細(xì)胞原始單核細(xì)胞胞體直徑14～22μm,圓形或不規(guī)...[繼續(xù)閱讀]

    淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞系統(tǒng)包括淋巴干細(xì)胞、淋巴祖細(xì)胞、原始淋巴細(xì)胞、幼淋巴細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,并分為T細(xì)胞和B細(xì)胞兩個(gè)系統(tǒng)。在抗原刺激下,B淋巴細(xì)胞最后轉(zhuǎn)化成漿細(xì)胞,T細(xì)胞也可發(fā)生轉(zhuǎn)化。(一)淋巴細(xì)胞系統(tǒng)1.原始淋巴細(xì)胞原始淋巴...[繼續(xù)閱讀]

    (一)正常巨核細(xì)胞形態(tài)1.原始巨核細(xì)胞原始巨核細(xì)胞由巨核祖細(xì)胞分化而來,細(xì)胞體圓形或不規(guī)則形,直徑10～30μm,可呈毛刺狀突起。細(xì)胞核大,占細(xì)胞的絕大部分。呈圓形、類圓形、橢圓形或不規(guī)則分葉狀,雙核多見,染色質(zhì)呈疏松網(wǎng)狀結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)巨噬細(xì)胞細(xì)胞體大或巨大,直徑15～40μm。細(xì)胞核呈不規(guī)則狀,有時(shí)明顯偏位。細(xì)胞質(zhì)十分豐富,為淡灰藍(lán)色或淡紅色,常含有空泡或吞噬少量細(xì)胞碎屑或成熟衰老的紅細(xì)胞。(二)吞噬異常巨噬細(xì)胞細(xì)胞體直徑大小不一(15～40μm),多呈不...[繼續(xù)閱讀]

    (一)成骨細(xì)胞細(xì)胞體較大,直徑20～40μm,長(zhǎng)橢圓形或呈火焰狀,此細(xì)胞常幾個(gè)成片成簇分布。細(xì)胞核圓形,常偏于一端,可見1～3個(gè)深藍(lán)色核仁。細(xì)胞質(zhì)豐富,暗藍(lán)色或藍(lán)色,不均勻,離較遠(yuǎn)處常有一淡染區(qū),酷似魚肚白。由于細(xì)胞質(zhì)偏于一側(cè)呈...[繼續(xù)閱讀]

    (1)血象:紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板明顯減少,但白細(xì)胞可正常或稍高。血片中可出現(xiàn)數(shù)量不定的原始神經(jīng)瘤細(xì)胞,亦可見幼稚粒細(xì)胞和少許有核紅細(xì)胞。(2)骨髓:增生活躍。低倍鏡下可見一叢一叢的細(xì)胞團(tuán)塊(并非造血島);置油鏡下,即見...[繼續(xù)閱讀]

    (1)乳腺癌:成堆存在,細(xì)胞體大,圓形或橢圓形,核質(zhì)較粗,核仁較大,胞漿深藍(lán)色,含較多顆粒,易見退化癌細(xì)胞,有時(shí)有較多空泡,PAS強(qiáng)陽(yáng)性。(2)胃癌:成堆胃癌細(xì)胞,細(xì)胞體大小不均,胞漿量大,成灰藍(lán)色,核偏向細(xì)胞一側(cè)。(3)前列腺癌:細(xì)胞體大...[繼續(xù)閱讀]

    不同系列的正常血液細(xì)胞的代謝活動(dòng)和各種化學(xué)成分、分布狀況以及含量不盡相同。因增殖規(guī)律或生理功能等因素的影響,每一分化階段的成分又發(fā)生變化。提高血液病的診斷和鑒別診斷水平(1)確定急性白血病的類型:常用的細(xì)胞化學(xué)...[繼續(xù)閱讀]