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臨床心電圖學(xué)及 共有 551 個(gè)詞條內(nèi)容

(一) 雙極側(cè)面導(dǎo)聯(lián)(ARRIGHI側(cè)面三角)

    如圖4-5,探察極A.左下頜近頦部;       B.左肩胛間區(qū)與第7胸椎棘突平行;       C.臍至恥骨連線中點(diǎn)之左3-4cm。雙極側(cè)面導(dǎo)聯(lián)Ⅰs=A與B的電位差;      Ⅱs=A與C的電位差;     ?、髎=B與C的電位差。雙極側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

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(二) 單極側(cè)導(dǎo)聯(lián)——食管導(dǎo)聯(lián)(E)及食管心房調(diào)搏

    乃用一食管導(dǎo)聯(lián)線,頂端帶一半球形的銀或銅(或合金)制電極,自鼻孔或口腔插入食管以至胃部,末端與一單極胸導(dǎo)聯(lián)電極連接。根據(jù)食管電極所在的位置不同,可分別描記圖形。一般先送至60cm處做一次描記;以后按導(dǎo)聯(lián)線上的刻度,每退...[繼續(xù)閱讀]

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(一) 額面上各肢導(dǎo)聯(lián)間的關(guān)系

    1.Ⅰ=VL-VRⅡ=VF-VRⅢ=VF-VL2.Ⅱ=Ⅰ+Ⅲ3.VR+VL+VF=0(aVR+aVL+aVF=0)證(即右臂與中心電端的電位差,此時(shí)中心電端的電位為VL與VF兩處電位的平均值,因VR+VL+VF=0即VL+VF=-VR代入上式故圖4-7額面上的六軸系統(tǒng)6.Ⅰ類似aVL;Ⅱ、Ⅲ類似aVF。7.額面上各肢導(dǎo)聯(lián)間...[繼續(xù)閱讀]

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(二) 橫面上各胸導(dǎo)聯(lián)間的關(guān)系

    胸導(dǎo)聯(lián)V1~V6雖均在橫面上,但并非在同一個(gè)水平面上,如V1、V2在第4肋間,V4~V6在第5肋間,且距離心臟的遠(yuǎn)近也不相同。一般認(rèn)為V1與V5或V2與V6之間略呈90°的關(guān)系,也是不夠準(zhǔn)確的(圖4-10)。V1、V2反映右心室外面的電壓,V5、V6反映左心室外...[繼續(xù)閱讀]

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(三) 額面與橫面導(dǎo)聯(lián)間的關(guān)系

    肢導(dǎo)聯(lián)與胸導(dǎo)聯(lián)的關(guān)系為額面與橫面間的關(guān)系,即互相垂直呈90°的關(guān)系。但V6、V5的向量略近于Ⅰ及aVL,因此Ⅰ、aVL類似V6、V5(圖4-12)。圖4-11校正的胸導(dǎo)聯(lián)坐標(biāo)軸位置圖(仿HelmRA.AmHeartJ,1955,49:135及ZuckermannR.GrundrissundAtlasderEKG.3Aufl.Leipzig,1...[繼續(xù)閱讀]

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(四) 額面、橫面及側(cè)面導(dǎo)聯(lián)間的關(guān)系

    用肢導(dǎo)聯(lián)Ⅰ及aVF作橫軸及縱軸可構(gòu)成額面,亦可用V6及E50構(gòu)成額面[圖4-13(a)、(b)]。用胸導(dǎo)聯(lián)V1及V5(或V2及V6)作前后軸及橫軸可構(gòu)成橫面,亦可用V1或E25及Ⅰ構(gòu)成橫面[圖4-13(C)]。用食管導(dǎo)聯(lián)E25及E50作前后軸及縱軸可構(gòu)成側(cè)面,亦可用V1(V2)及...[繼續(xù)閱讀]

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總結(jié)

    1.臨床上常規(guī)采用的12個(gè)導(dǎo)聯(lián)是:Ⅰ反映左、右臂的電位差;Ⅱ反映左腿及右臂的電位差;Ⅲ反映左腿及左臂的電位差;aVR反映心室腔內(nèi)的電壓改變;aVL反映心臟左外側(cè)壁的電壓改變;aVF反映心臟下壁的電壓改變;V1、V2反映右心室外壁的電壓...[繼續(xù)閱讀]

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一、P波

    P波是激動(dòng)在心房中傳布后引起的心房興奮波,為左、右心房除極的混合波。右心房激動(dòng)約早于左心房0.03s,因此P波可為尖頂、圓頂、平頂,或有小的切凹(切凹的前后兩峰距離不超過0.03s)。心房的復(fù)極波(Ta)較小,而且一部分埋沒在QRS波內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]

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二、P-R間期及P-R段

    P-R間期為房室傳導(dǎo)的時(shí)間,即自P波的開始部至R波(或Q波)開始部的時(shí)間,即自心房開始激動(dòng),經(jīng)結(jié)間束、房室結(jié)、房室束到達(dá)心室,至心室開始激動(dòng)所經(jīng)過的時(shí)間,一般為0.12~0.20s,平均為0.16s。在相同的條件下可有0.005s的差異。P-R間期變化...[繼續(xù)閱讀]

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(一) QRS波的形成與波型的命名

    心室的除極形成QRS波,激動(dòng)在心室內(nèi)傳布的情形,是按照除極先后次序的不同而形成的。以橫面上瞬間除極向量的次序?yàn)槔?以示意圖5-4說明QRS波的形成如下。激動(dòng)自心房傳至心室,首先是間隔左側(cè)興奮[圖5-4(1)]。繼之,興奮波向間隔的右...[繼續(xù)閱讀]

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