一、懷疑冠心病運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果陽性本身就是冠心病的危險(xiǎn)因素,而對(duì)于臨床上可疑冠心病的患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可以提高冠心病的確診率。研究結(jié)果顯示運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性結(jié)果比吸煙、高血脂、高血壓、高血糖等冠心病危險(xiǎn)因素發(fā)生心臟病...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)過程中或運(yùn)動(dòng)結(jié)果后的幾分鐘內(nèi)心電圖上常發(fā)生P波、QRS波群、T波、ST段、P-R間期、Q-T間期或U波的變化。在上述各波段的變化中,有的心電圖改變可以為臨床診斷和治療疾病提供重要依據(jù),有的心電圖改變不具有臨床重要意義...[繼續(xù)閱讀]

    一、胸痛的簡(jiǎn)述18世紀(jì)70年代Heberden首次描述了胸痛(paininthechest)這一新的癥狀。胸痛主要由胸部疾病引起,少數(shù)由其他部位的病變所致。痛閾因個(gè)體差異性較大,故胸痛的程度與原發(fā)疾病的病情輕重并不完全一致。各種刺激因子如缺氧...[繼續(xù)閱讀]

    行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)患者絕大多數(shù)是竇性心律。由竇房結(jié)發(fā)放的激動(dòng)引起心房除極程序是右房上部最先激動(dòng),向右房下部及左房推進(jìn),最大心房除極向量指向58°左右的范圍,幾乎與額面平行,標(biāo)肢導(dǎo)聯(lián)P波振幅較大。Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)P波總...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)常引起QRS波群改變,包括QRS形態(tài)、振幅和時(shí)間改變等。其臨床意義,不像ST段改變那樣重要,也不易引起學(xué)者的重視。(一)運(yùn)動(dòng)引起QRS形態(tài)改變運(yùn)動(dòng)引起QRS形態(tài)改變可發(fā)生于1個(gè)或數(shù)個(gè)導(dǎo)聯(lián)上,可見于器質(zhì)性心臟病患者,也可見于非器質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

    一、定義心電圖上QRS波群終點(diǎn)至T波起點(diǎn)之間的線段,稱為ST段(STSegervent)。正常人群中ST段位于基線(等電位線)上。但也有相當(dāng)多的正常人中ST段可有輕度改變。一般標(biāo)肢導(dǎo)ST段抬高<0.20mV,V1、V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高<0.20mV,V2、V3導(dǎo)聯(lián)抬高...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后發(fā)生的ST段抬高少見。見于運(yùn)動(dòng)誘發(fā)變異型心絞痛、心肌梗死超急性損傷期、心肌梗死區(qū)的部位、左室肥厚、左束支傳導(dǎo)阻滯等。一、變異型心絞痛變異型心絞痛屬自發(fā)型心絞痛的一種類型。發(fā)病與心肌耗氧量增加無...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)引起的ST段下降,是常見的心電圖異常,最常見的病因是冠心病引起的心肌缺血,是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)最重要的檢測(cè)項(xiàng)目。心室除極產(chǎn)生QRS波群,相當(dāng)于動(dòng)作電位0相,T波代表心室復(fù)極波,相當(dāng)于動(dòng)作電位3相。QRS波群結(jié)束至T波開始的一段線段...[繼續(xù)閱讀]

    心電圖T波相當(dāng)于心室肌動(dòng)作電位3相,代表心室肌復(fù)極產(chǎn)生的電位變化。正常T波的方向與QRS主波方向保持一致。具體講,Ⅰ、aVL同時(shí)以R波為主時(shí),T波直立。Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波直立,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)T波可以直立。雙向或倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是倒置的。...[繼續(xù)閱讀]

    U波最早由Einthoven于1903年描記,因在T波后,根據(jù)英文字母順序命名為U波。百年來,U波是心電學(xué)中研究最少的波形。近年來,U波與臨床的關(guān)系愈來愈受重視。原因有二:一是發(fā)現(xiàn)U波改變對(duì)某些心血管疾病有重要診斷價(jià)值;二是長(zhǎng)Q-T間期及...[繼續(xù)閱讀]