1. 神經元特異性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE) NSE是一個具有高度特異性和高靈敏性的腫瘤標志物,可用于SCLC的輔助診斷。NSE是一種普遍存在于哺乳動物組織中的糖酵解酶,由α、β、γ三種亞基構成,存在于神經內分泌細胞和神經源性...[繼續(xù)閱讀]

    1. 胃泌素釋放肽前體(progastrin-releasing peptide,ProGRP) 神經內分泌組織的異常分化可使ProGRP水平增高,ProGRP與肺癌的病理類型呈良好的相關性,對SCLC具有較高的敏感性。ProGRP是SCLC的自主生長因子,大多數SCLC均可產生ProGRP。Yonemori等報道,Pr...[繼續(xù)閱讀]

    血清腫瘤標志物的應用,對肺癌的早期診斷、臨床分期、預后判斷及療效觀察等起到了很大的幫助作用,但迄今為止,尚未有一種腫瘤標志物能夠特異性地診斷肺癌,上述各種腫瘤標志物在單獨檢測時均存在著敏感性和特異性方面的局限...[繼續(xù)閱讀]

    [1] Jemal A,Siegel R,Ward E,et al.Cancer statistics,2006.CA Cancer J Clin,2006,56(2):106-130[2] Gold P,Clost G,Rolli Y,et al.Demonstration of tumor specific antigen in human colonic cacinomata by immunological tolerance and absorption technique.J Exp Med,...[繼續(xù)閱讀]

    1. 適應證 纖維支氣管鏡技術應用于臨床以來,由于其可視范圍大,患者耐受性好,對肺疾病的診療效用高且安全,并發(fā)癥少,適應證越來越廣泛。(1)診斷方面的適應證①肺部占位病變的定性診斷:胸部影像學檢查對肺部腫塊的大小、形態(tài)、...[繼續(xù)閱讀]

    1. 術前準備 術前準備按支氣管鏡檢查常規(guī)測定凝血功能、心電圖、血常規(guī)。攝胸部正側位X線片或胸部CT掃描確定病變位置。檢查前禁食6h,肌內注射地西泮10mg及阿托品0.5mg,用2%利多卡因噴霧麻醉咽部及鼻腔。2. 患者體位與內鏡插入...[繼續(xù)閱讀]

    纖支鏡檢查室必須配備有效的搶救藥品和器械,以便在發(fā)生并發(fā)癥時能及時有效處理。1. 麻醉藥物過敏或過量 丁卡因過敏反應的發(fā)生率高于利多卡因,要在正式麻醉之前先用少許藥物噴喉,如出現明顯的過敏反應,不能再用該藥麻醉。氣...[繼續(xù)閱讀]

    1. 肺癌分期 Ⅰ期肺癌單純手術即可獲得60%以上的5年生存率;Ⅱ期肺癌可直接手術,術后輔以化療等,5年生存率亦可達40%左右;Ⅲ期肺癌已被公認為全身性疾病,直接手術效果不理想,5年生存率僅10%左右,而術前予以化療等綜合治療能顯著提...[繼續(xù)閱讀]

    一般來說,患者有以下情況時應視為縱隔鏡手術的禁忌證:①一般情況差,不能耐受麻醉或手術;②有某臟器功能障礙或系統(tǒng)性疾病,對手術構成威脅者;③縱隔內解剖結構畸形或明顯異常者,如胸主動脈瘤、上腔靜脈梗阻、胸部脊柱后凸、...[繼續(xù)閱讀]

    1. 體位 患者仰臥位,肩部墊支撐物,頸部伸展使氣管盡可能牽伸至頸部,同時頭部的后仰亦為縱隔鏡的插入提供空間。對于有上腔靜脈綜合征的患者,為利于靜脈回流減輕術中出血,可使其上半身抬高。胸骨旁切口時,患者取仰臥位,背部可...[繼續(xù)閱讀]