胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞,是最常見的脊柱損傷。胸腰椎骨折患者常合并神經(jīng)功能損傷,且由于致傷因素基本為高能損傷,常合并其他臟器損傷。胸腰椎骨折后出現(xiàn)局部劇烈的疼痛,有損傷部位的壓痛。傷后...[繼續(xù)閱讀]
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胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質(zhì)連續(xù)性的破壞,是最常見的脊柱損傷。胸腰椎骨折患者常合并神經(jīng)功能損傷,且由于致傷因素基本為高能損傷,常合并其他臟器損傷。胸腰椎骨折后出現(xiàn)局部劇烈的疼痛,有損傷部位的壓痛。傷后...[繼續(xù)閱讀]
脊柱創(chuàng)傷后機(jī)體會(huì)發(fā)生一系列的復(fù)雜變化,體內(nèi)會(huì)發(fā)生各種內(nèi)分泌反應(yīng),包括腎上腺素、甲狀腺激素、胰島素等;能量代謝顯著增加,包括蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、酸堿代謝、脂肪、維生素等。多發(fā)性創(chuàng)傷可能會(huì)更加嚴(yán)重。因此對(duì)于創(chuàng)傷患者根...[繼續(xù)閱讀]
腦脊液檢查是通過穿刺取得腦脊液,通過對(duì)腦脊液壓力、一般性狀、化學(xué)成分、微生物、免疫學(xué)的檢查,達(dá)到對(duì)疾病的診斷、治療和預(yù)后判斷的目的。一般性狀檢查,包括腦脊液的顏色、透明度等。在脊髓損傷患者中,由于出血和損傷...[繼續(xù)閱讀]
從倫琴發(fā)現(xiàn)X線以后,影像學(xué)檢查就開始進(jìn)入骨科醫(yī)生的視野,并在其日常診療工作中發(fā)揮著不可替代的作用。20世紀(jì)70年代,計(jì)算機(jī)技術(shù)取得高速發(fā)展,隨著X線接收器與計(jì)算機(jī)的結(jié)合,計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)、直接數(shù)字化攝影(DR)、多層螺旋CT...[繼續(xù)閱讀]
發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(emission computed tomography,ECT),是一種利用放射性核素的檢查方法。ECT成像的基本原理:放射性藥物引入人體,經(jīng)代謝后在臟器內(nèi)或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異,將探測(cè)到的這些差異通過計(jì)算機(jī)處理...[繼續(xù)閱讀]
正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像(positron emission computed tomography,PET),是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域比較先進(jìn)的臨床檢查影像技術(shù)。其大致方法是,將某種物質(zhì),一般是生物生命代謝中必需的物質(zhì),如葡萄糖、蛋白質(zhì)、核酸、脂肪酸,標(biāo)記上短壽命的放射性核...[繼續(xù)閱讀]
體感誘發(fā)電位是以脈沖電流刺激神經(jīng)干,在中樞、神經(jīng)干的另一端或其支配區(qū)記錄出誘發(fā)的動(dòng)作電位,包括體感誘發(fā)電位(SEP)和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位(MEP)。體感誘發(fā)電位在脊髓疾病的診斷及其預(yù)后的判斷應(yīng)用較多。1. 脊髓外傷 SEP有助于判斷脊...[繼續(xù)閱讀]
神經(jīng)肌肉在興奮時(shí)候,發(fā)生生物電的變化,將其引導(dǎo)出來加以放大即為肌電圖(electromyogram,EMG)。肌電圖能夠記錄肌肉靜止、收縮和周圍神經(jīng)受刺激時(shí)的生物電位變化,主要用于測(cè)量周圍神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,臨床多用于周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神...[繼續(xù)閱讀]
(一)經(jīng)口入路經(jīng)口入路適用于齒突切除,該部位的腫瘤切除,結(jié)核病灶清除及陳舊性齒突骨折。1. 麻醉 經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管全身麻醉。2. 體位 患者取仰臥位,置頭頸于后伸位。3. 特定解剖標(biāo)志(1)硬腭平對(duì)寰椎前弓水平。(2)寰椎前弓前結(jié)節(jié)。...[繼續(xù)閱讀]
(一)下頸椎前外側(cè)入路下頸椎包括頸椎3至頸椎7。頸椎前外側(cè)顯露途徑能暴露頸椎2至胸椎1前方的椎體,也可以到達(dá)相應(yīng)節(jié)段的椎間隙和鉤突。在做此入路時(shí)需要注意對(duì)椎動(dòng)脈和喉返神經(jīng)的保護(hù)。1. 麻醉 頸椎前外側(cè)入路常采用氣管插管...[繼續(xù)閱讀]