4.2.1放射攝影(1)氣管頸段的頸部前后位片和側(cè)位片對喉和氣管頸段的常規(guī)放射學(xué)檢查包括頸部前后位片(AP)和側(cè)位片(見圖4-1、4-2)以及人體旋轉(zhuǎn)45°～60°的氣管斜位片(12,13)。頸側(cè)位攝片時,頭部要輕微過度伸展,使喉及氣管上段向上從胸...[繼續(xù)閱讀]

    4.3.1氣管延續(xù)性支氣管氣管延續(xù)性支氣管1831年的巴黎,Bretonneau的學(xué)生ArmandTrousseau運(yùn)用是直接起源于氣管右側(cè)壁的一種支氣管畸形(21,22),其發(fā)生率占人類的0.25%～1%。大多數(shù)氣管延續(xù)性支氣管起始于距隆凸2cm范圍內(nèi)的氣管壁,通常無癥狀...[繼續(xù)閱讀]

    全肺切除術(shù)后綜合征是發(fā)生于兒童和成人全肺切除術(shù)后的一種罕見病癥(28,29)。發(fā)生的原因不太清楚,在一些患者中,心臟和縱隔向全肺切除側(cè)過度移位,大血管明顯旋轉(zhuǎn)。在伴有左位主動脈弓的右全肺切除患者中,殘留的氣管遠(yuǎn)段和(或...[繼續(xù)閱讀]

    4.5.1喉創(chuàng)傷喉創(chuàng)傷可以是由外源性或內(nèi)源性損傷所致。外源性損傷是鈍性創(chuàng)傷或穿透性創(chuàng)傷的結(jié)果,內(nèi)源性損傷通常是由長期插管或化學(xué)性燒傷、熱源性燒傷所致(30)。創(chuàng)傷的特性是軟組織的黏膜破裂、腫脹以及累及頸、縱隔的喉內(nèi)軟...[繼續(xù)閱讀]

    刀鞘形氣管是一種與慢性阻塞性肺疾病,尤其與慢性支氣管炎密切相關(guān)的疾病(43,44)。該病的胸內(nèi)氣管的冠狀徑變窄而矢狀徑增寬,主動脈弓水平的氣管指數(shù)(冠狀徑/矢狀徑)<0.5。據(jù)理論研究,慢性咳嗽狀態(tài)下反復(fù)過度的氣管塌陷會導(dǎo)致...[繼續(xù)閱讀]

    除肉芽腫病變外,炎性病變的喉室腔表面輪廓是光滑和對稱的,盡管可能有輕微的限制,一般仍保存了喉內(nèi)結(jié)構(gòu)的活動性。喉的慢性肉芽腫病變表現(xiàn)為彌漫性結(jié)節(jié)狀軟組織或局限性結(jié)節(jié)狀軟組織的肥厚。通常,惡性腫瘤與肉芽腫無法區(qū)分...[繼續(xù)閱讀]

    4.8.1特發(fā)性喉氣管狹窄特發(fā)性喉氣管狹窄是喉及氣管頸段變窄的一個罕見病因,其典型表現(xiàn)為發(fā)生于無外傷史、感染史及全身異常的中年女性。狹窄的區(qū)域顯示為累及外膜和黏膜固有層的致密性瘢痕纖維化,而不影響?zhàn)つ?、固有肌層?..[繼續(xù)閱讀]

    喉和氣管的良性腫瘤非常少見,占?xì)夤苣[瘤的10%(57,58)。90%的氣管良性腫瘤發(fā)生于小兒年齡組。良性腫瘤是一大組不同病變,表現(xiàn)為邊界清楚的腫塊,無浸潤性特征(20,59)。它們常常為均質(zhì)性病變,大部分病變并沒有可以用放射影像方法使...[繼續(xù)閱讀]

    4.10.1上皮腫瘤(1)喉多數(shù)(90%)喉惡性病變表現(xiàn)為上皮腫瘤。其中,50%～70%的喉癌實(shí)際上是聲門癌,30%～35%為聲門上癌,4%～6%為聲門下癌(76,77)。腫瘤大小、部位和組織學(xué)分級是決定淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否的重要因素。當(dāng)位于聲門上喉的低分化原發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    巨氣管支氣管癥是一種彌漫性的氣管和主支氣管的異常擴(kuò)張,見于Mounier-Kuhn綜合征(90-92)。顯然,巨氣管支氣管癥的診斷一般是依據(jù)胸片、CT或MRI。典型的表現(xiàn)為氣管黏膜經(jīng)軟骨環(huán)間的氣管肌突出,從而使氣管和主支氣管表現(xiàn)為扇貝形態(tài)...[繼續(xù)閱讀]