燒傷創(chuàng)面感染的共同點(diǎn)是創(chuàng)緣炎性浸潤(rùn)范圍明顯擴(kuò)大,周圍正常皮膚腫脹加重,張力升高,并伴有創(chuàng)面分泌物增多,異味。燒傷感染創(chuàng)面所表現(xiàn)的紅、腫、熱、痛及創(chuàng)緣炎性反應(yīng),需與燒傷早期創(chuàng)面周圍充血帶及炎性反應(yīng)相鑒別。通常后者...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷創(chuàng)面感染的根本原因是創(chuàng)面存在壞死組織。深度燒傷創(chuàng)面感染又與局部抗感染微環(huán)境與機(jī)制被破壞、機(jī)體免疫功能受損不能清除污染、定植的微生物和抑制微生物繁殖、侵襲相關(guān)。因此,深度燒傷創(chuàng)面感染治療的基本原則包括...[繼續(xù)閱讀]

    通常由金黃色葡萄球菌進(jìn)入骨髓腔所致,常見于脛骨、肱骨、橈骨、指骨等長(zhǎng)骨。臨床癥狀因部位不同而異,指骨骨髓炎以局部癥狀為主,多無(wú)全身癥狀;長(zhǎng)骨化膿性骨髓炎,特別是血源性者常伴有明顯的全身癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、脈速有...[繼續(xù)閱讀]

    熱力、熱擠壓或電燒傷等深度燒傷不但可損傷肌肉、肌腱等關(guān)節(jié)周圍軟組織,而且還可損傷關(guān)節(jié)本身。化膿性關(guān)節(jié)炎是肢體四度燒傷創(chuàng)面感染直接擴(kuò)散的結(jié)果。在壞死組織脫落過(guò)程中,感染可累及關(guān)節(jié)囊并擴(kuò)散到關(guān)節(jié)腔引起化膿性關(guān)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    氣性壞疽(gas gangrene)是由梭狀芽孢桿菌(clostridium)引起的一種嚴(yán)重的急性特異性感染,以局部組織壞死、氣腫、水腫、惡臭及全身中毒為特征。梭狀芽孢桿菌感染根據(jù)病變范圍的不同分為芽孢菌性肌壞死和芽孢菌性蜂窩織炎兩類。通常...[繼續(xù)閱讀]

    腸器官除具有消化、吸收功能外,還具有主要的內(nèi)分泌、免疫和屏障功能。在正常生理狀態(tài)下,腸腔內(nèi)含有大量細(xì)菌和內(nèi)毒素,但腸器官具有特殊的生物學(xué)結(jié)構(gòu)和功能,能防止腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素穿越腸壁而轉(zhuǎn)移至腸外器官,此即稱謂腸器...[繼續(xù)閱讀]

    20 世紀(jì) 80年代以來(lái),有關(guān)腸源性感染進(jìn)行了大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn),研究其相關(guān)因素(病因)和發(fā)生機(jī)制。細(xì)菌移位的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)是將動(dòng)物經(jīng)受某種程度的損傷或模擬損傷刺激,然后在傷后的一定時(shí)間處死動(dòng)物,取其血液、腹腔滲液,各種內(nèi)臟器官包括...[繼續(xù)閱讀]

    目前認(rèn)為發(fā)生腸源性感染的主要機(jī)制有:① 腸道內(nèi)細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。② 宿主免疫功能障礙。③ 腸道通透性增加或腸黏膜機(jī)械性損傷。臨床上重危病人或者創(chuàng)傷患者一旦發(fā)生上述一種或幾種合并的病理生理情況,即可發(fā)生細(xì)菌移位或腸源...[繼續(xù)閱讀]

    由于腸道是機(jī)體最大的儲(chǔ)菌庫(kù),實(shí)驗(yàn)研究和臨床有證據(jù)提示,腸源性感染可能是多臟器功能不全綜合征和全身炎癥反應(yīng)綜合征的始動(dòng)因素之一,及時(shí)預(yù)防和治療腸屏障功能喪失和腸源性感染,應(yīng)是防治多臟器功能不全綜合征和全身炎癥反...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷導(dǎo)致皮膚正常結(jié)構(gòu)和功能被破壞,防止細(xì)菌侵入的屏障受損;燒傷形成壞死組織富含變性蛋白質(zhì),是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基;體溫、創(chuàng)面滲出和創(chuàng)面壞死組織溶解造成溫暖潮濕環(huán)境,是細(xì)菌培養(yǎng)的適宜條件,為創(chuàng)面感染的易感環(huán)境,創(chuàng)面滲出...[繼續(xù)閱讀]