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外科主治醫(yī)師 共有 668 個詞條內容

1.哪些病人適合保乳手術

    目前國際上對乳腺癌保乳治療的適應證尚無統(tǒng)一規(guī)定,但比較一致認為:①年齡30~65歲;②腫瘤單發(fā),直徑≤3cm,距乳頭2cm以上,乳頭無異常溢液;③同側腋窩淋巴結無腫大,無遠處轉移灶;④患者有保乳要求,術后有條件接受系統(tǒng)的綜合治療。...[繼續(xù)閱讀]

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2.保乳手術的切除范圍如何確定

    保乳手術包括原發(fā)病灶的切除與腋淋巴結清掃兩部分。(1)原發(fā)病灶的切除 保乳手術的目的在于減少腫瘤術后局部復發(fā)的機會,同時達到最佳乳房美容效果。目前對于保乳手術擴大切除范圍尚無統(tǒng)一標準,多數(shù)學者主張切除腫瘤周圍正...[繼續(xù)閱讀]

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3.哪些病人適合做前哨淋巴結活檢術(SLNB)

    目前乳腺癌SLN活檢主要應用于腫瘤最大徑<3cm,臨床檢查無腋窩淋巴結轉移的早期乳腺癌患者,而妊娠、有患側腋窩和(或)乳房手術史、放療史的均為乳腺癌SLN活檢的禁忌證。影響SLN檢出率和準確性的相關因素,主要包括年齡、原發(fā)腫...[繼續(xù)閱讀]

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4.如何選擇核素或藍色染料的注射部位

    關于藥物注射部位問題,多數(shù)學者認為使用單一藥物時注射部位不同SLN檢出率不同。目前認為真皮注射優(yōu)于腫瘤周圍注射,乳暈下注射是為了提高SLN檢出率的另一個可供選擇的注射部位。多數(shù)學者認為乳暈下注射和腫瘤周圍注射有相同...[繼續(xù)閱讀]

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5.新輔助化療與傳統(tǒng)的術后化療相比有什么優(yōu)點

    新輔助化療與傳統(tǒng)的術后化療相比有以下優(yōu)點[14]:①降低腫瘤分期,使手術更徹底;②消滅微小轉移灶,減少遠處播散及耐藥發(fā)生;③抑制手術后殘余癌細胞的增殖與擴散;④提高患者生存質量和生存率;⑤由于腫瘤縮小,增加了乳腺癌保守...[繼續(xù)閱讀]

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6.乳房塑形的關鍵是什么

    保持與健側對稱的乳房下皺襞,其可保證雙乳對稱和良好的外觀。固定乳房下皺襞時應保持乳暈到皺襞的距離與健側相等,否則,易導致乳頭位置偏位或乳房下半部分不夠豐滿。近幾年來,Ⅰ〖KG-*3〗、Ⅱ期乳癌患者保留乳房皮膚的乳房...[繼續(xù)閱讀]

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三、建議閱讀的書目和文獻

    1.郭仁宣,主編。乳腺癌外科。遼寧科學技術出版社。2003。該書全面地闡述了乳腺癌的病因、發(fā)病機理、診斷、鑒別診斷、治療原則、綜合治療方法,而重點在于對乳腺癌外科手術的詳盡介紹。作者郭仁宣教授長期從事乳腺癌外科的臨...[繼續(xù)閱讀]

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1.現(xiàn)代腹股溝區(qū)的解剖概念

    現(xiàn)代腹股溝區(qū)新的解剖理論,是目前疝外科修補術的基石,其主要觀念有以下幾點:①腹股溝區(qū)沒有橫紋肌的支持;②腹股溝區(qū)的腹外斜肌沒有外科學價值;③正常腹股溝區(qū)很少存在真正的聯(lián)合肌腱;④腹股溝管后壁主要是腹橫筋膜,腹橫筋...[繼續(xù)閱讀]

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2.無張力疝修補術的理論基礎

    當今無張力疝修補術的理論基礎主要有以下幾點:①腹橫筋膜的缺損和破壞是引起腹股溝疝的根本原因,以往的疝修補術(除Shouldice術外)沒有建立在修復腹橫筋膜的基礎上,不符合現(xiàn)代解剖學原理,而且效果差;②成人隨著年齡的增長,局部...[繼續(xù)閱讀]

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3.人工生物合成材料

    無張力疝修補術的發(fā)展離不開人工生物合成材料的進步,應用人工材料對腹外疝進行修補已成為21世紀疝修補術的主流,理想的人工生物合成材料的開發(fā)和應用將促進無張力疝修補術的發(fā)展。一般情況下植入人體的理想生物材料的八點...[繼續(xù)閱讀]

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