【適應證】原則上,一經確診為大腦半球神經膠質瘤,均應盡早手術。個別位于功能區(qū),顱內壓又不高者,亦可先行放療或γ刀、X刀治療?！拘g前準備】1.CT掃描了解腫瘤大小、位置。2.了解患者重要器官功能。3.術前8小時禁飲食。4.術前...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】一經確診為小腦及第四腦室腫瘤,情況允許,均應手術。【術前準備】1.嘔吐頻繁,一般情況差,伴有梗阻性腦積水者,可先行腦室引流,待情況好轉后再行手術。2.如引流后情況不改善,說明后顱窩壓力很高,則應及時手術?！韭?..[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】腦膜瘤絕大多數為良勝腫瘤,一經確診原則上均應手術切除?！拘g前準備】1.術前攝頭顱平片,了解有無顱骨局部改變,有無增粗和迂曲的血管壓跡引至腫瘤區(qū),以利于腫瘤定位。2.行腦血管造影,了解腫瘤血供情況。必要時多...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】一經確診后,原則上均應手術切除。【術前準備】1.術前攝頭顱平片,了解有無顱骨局部改變,有無增粗和迂曲的血管壓跡引至腫瘤區(qū),以利于腫瘤定位。2.行腦血管造影,了解腫瘤血供情況。必要時多在手術前3～5天行頸外動脈...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】位于蝶骨嵴的腦膜瘤均應手術,包括中、外1/3的腦膜瘤和原發(fā)于前床突或蝶骨嵴內1/3的腦膜瘤。腫瘤可突人眶內,向前、中顱窩或鞍上生長,甚至向對側生長?！拘g前準備】1.術前行CT、MR檢查,明確腫瘤的大小、范圍及毗鄰結...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】嗅溝腦膜瘤多可完全切除根治,一旦確診,無特殊情況,均應盡早手術。1.絕大多數嗅溝腦膜瘤經額硬腦膜內入路可以完全切除。2.少數累及篩竇、鼻腔的腫瘤需要顱底入路或顱面聯(lián)合入路切除?！拘g前準備】1.全面了解在重...[繼續(xù)閱讀]

    顱咽管腫瘤是鞍區(qū)常見腫瘤,位置、大小、生長方向各不相同,因而手術入路也不相同。如經蝶入路、經額下入路與垂體瘤相同,另外,還有翼點入路等。本章介紹顱咽管瘤最常用的經額葉皮質-側腦室入路?！具m應證】1.位于第三腦室內...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】1.適合鞍內的顱咽管瘤。2.主體在鞍內,僅輕度向鞍上發(fā)展的囊性顱咽管瘤。3.腫瘤向鞍內侵蝕性發(fā)展,主體部分仍限于鞍內的顱咽管瘤?！窘勺C】1.腫瘤由鞍上向鞍內發(fā)展侵入,主體的實質部分在鞍上的顱咽管瘤。2.由鞍上...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】1.鞍上型顱咽管瘤、視交叉后置者。2.腫瘤居于鞍上和鞍內,但主體仍在鞍上者。【禁忌證】1.鞍上型顱咽管瘤,視交叉前置,經此入路,難以發(fā)現腫瘤或無足夠的手術操作空間。需改用其他入路。2.第三腦室內的顱咽管瘤。3...[繼續(xù)閱讀]

    【適應證】1.腫瘤在鞍上和鞍內均較大,影像學檢查示蝶鞍擴大。腫瘤與鞍背硬腦膜粘連較緊,單純額下入路,不易切除腫瘤的鞍內部分。2.鞍上腫瘤侵入鞍內、破壞鞍底并長于蝶竇內,腫瘤除與蝶鞍硬腦膜、蝶竇粘膜緊密粘連,也與海綿...[繼續(xù)閱讀]