【適應癥】1.腦挫裂傷合并顱內血腫幕上超過30ml,幕下超過10ml。2.CT掃描未見明顯血腫,但額顳葉及顱底腦組織有大片的腦挫裂傷,周圍水腫明顯,中線結構移位超過1cm。3.對沖部位腦挫裂傷、腦水腫及腦腫脹明顯,腦疝形成,尚未進入衰竭...[繼續(xù)閱讀]

    【適應癥】1.開放性靜脈竇損傷。2.閉合性靜脈竇損傷有活動性出血形成顱內血腫者。3.閉合性靜脈竇損傷,凹陷性骨折引起昏迷、癱瘓等神經功能癥狀者。4.閉合性靜脈竇損傷,骨折片鑲嵌于上矢狀竇后半部引起嚴重壓迫,估計循環(huán)有阻...[繼續(xù)閱讀]

    【適應癥】1.嚴重的顱腦損傷經手術清除血腫及破碎腦組織后,因腦水腫、腦腫脹,顱內高壓不能緩解者。2.術前雙瞳孔散大,去腦強直,手術清除血腫后顱內壓一度好轉,但不久又有升高趨勢者。3.自發(fā)性腦出血經手術清除血腫減壓仍不滿...[繼續(xù)閱讀]

    【適應癥】1.顱骨缺損直徑大于3cm。2.有頭痛、頭暈、隨體位改變而加重低顱壓癥狀者。3.有嚴重精神負擔,影響工作生活者。4.顱面部缺損影響容貌外觀者。【禁忌癥】1.創(chuàng)傷部位有感染,或感染后傷口愈合不足1年者。2.腦內清創(chuàng)不徹...[繼續(xù)閱讀]

    開放性粉碎性顱骨骨折的傷口存在污染,傳統(tǒng)的治療方法是摘除顱骨碎片,將來應用人工合成材料行顱骨修補或顱骨碎片二期植入,患者痛苦大,醫(yī)藥費用高。一期顱骨成形術則能克服上述不足,取得滿意療效?！具m應癥】1.傷后6～8h內入...[繼續(xù)閱讀]

    【適應癥】1.確診為通過蝶竇或篩竇的腦脊液鼻漏。2.發(fā)生于顱腦損傷急性期,經2～3周非手術治療不愈者。3.發(fā)生于顱腦損傷后期者。4.病情時愈時發(fā),反復遷延,并伴間歇性顱內感染者。5.骨折裂隙超過3mm,持續(xù)1周以上漏液不見減少,或...[繼續(xù)閱讀]

    【適應癥】1.腦脊液鼻漏伴有氣顱癥、腦外傷出血及顱內異物。2.腫瘤引起的腦脊液鼻漏。3.采用保守療法無效者。【禁忌癥】1.傷后腦脊液漏出量逐漸減少,估計經非手術治療有治愈可能者。2.腦脊液漏的瘺口位置不明確者。【術前準...[繼續(xù)閱讀]

    對廣泛性顱底和硬腦膜缺損累及雙側額竇和篩竇的腦脊液漏無法用一般方法修補時,可采用轉移顳肌筋膜片法(Gillespie,1986)進行修補?！臼中g步驟】1.雙額部發(fā)際內冠狀切口。2.將皮瓣向前翻轉,骨膜盡可能留得厚些,為此可在帽狀筋膜下...[繼續(xù)閱讀]

    腦脊液耳漏常為顱中窩骨折累及鼓室所致,因巖骨位于顱中、后窩交界處,無論巖骨的顱中窩部分還是顱后窩部分骨折,只要傷及中耳腔,則皆可有血性腦脊液進入鼓室。既可發(fā)生耳漏(鼓膜破裂時),亦可經耳咽管形成鼻漏(鼓膜完整時)。...[繼續(xù)閱讀]

    【適應癥】所有原發(fā)或復發(fā)大腦凸面腦膜瘤,一經發(fā)現(xiàn)即應手術治療?！窘砂Y】需作全身檢查以排除手術禁忌癥,如嚴重凝血功能障礙、心肝腎等功能不全等全身性疾病,或因其他原因不能耐受手術等?！臼中g方案設計及手術原則】...[繼續(xù)閱讀]