腦血管疾病(cerebrovasculardisease,CVD)是指各種病因致使腦血管發(fā)生病變,從而引起腦部病變的一組疾病。臨床上常分為兩種,即急性腦血管病和慢性腦血管病。急性腦血管病又稱腦卒中(stroke),同時又稱中風(fēng)或腦血管意外(cerebrovascularaccide...[繼續(xù)閱讀]
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腦血管疾病(cerebrovasculardisease,CVD)是指各種病因致使腦血管發(fā)生病變,從而引起腦部病變的一組疾病。臨床上常分為兩種,即急性腦血管病和慢性腦血管病。急性腦血管病又稱腦卒中(stroke),同時又稱中風(fēng)或腦血管意外(cerebrovascularaccide...[繼續(xù)閱讀]
腦的重要供血動脈系統(tǒng)包括頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎—基底動脈系統(tǒng)(圖1-1-1)。圖1-1-1腦部動脈分布圖一、腦的動脈系統(tǒng)(一)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)(前循環(huán))頸內(nèi)動脈起自頸總動脈,沿咽側(cè)壁上升至顱底,穿行頸動脈管至海綿竇,再進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。入顱...[繼續(xù)閱讀]
腦血管疾病的形成具有共同的病理基礎(chǔ),其發(fā)生過程呈現(xiàn)顯著的階段性特點。腦血管疾病常為多種病因聯(lián)合所致,中醫(yī)認(rèn)為,脾腎虛弱是本病發(fā)生的必要條件,即本虛;血瘀、痰瘀等是疾病形成的重要標(biāo)志,即標(biāo)實;瘀阻、痹阻是疾病發(fā)展的...[繼續(xù)閱讀]
由于腦血管疾病的病因、病變部位、范圍和性質(zhì)等不同,臨床表現(xiàn)也有差異,有些還兼有并發(fā)癥。本節(jié)重點介紹常見腦血管疾病的分類與臨床表現(xiàn)。一、腦血管疾病的分類主要參照《腦血管疾病分類草案》(1986年)、《腦血管疾病分類》...[繼續(xù)閱讀]
急性腦血管病臨床可行腦脊液、眼底及CT、MRI等檢查。短暫性腦缺血發(fā)作檢查無明顯異常。局限性腦梗死,患者腦脊液壓力不高,常在正常范圍,而蛋白質(zhì)含量升高;頭顱CT和MRI可顯示梗死區(qū)。出血性腦卒中患者在起病后1周左右CT能正確診...[繼續(xù)閱讀]
腦血管疾病的早期診斷對疾病的治療、監(jiān)控、預(yù)后的預(yù)測性等均有決定性的意義。早發(fā)現(xiàn)、早就診、早治療是處理腦血管疾病的關(guān)鍵。一、腦血管疾病的診斷方法腦血管病的早期正確診斷和及時治療是減少死亡率和致殘率的關(guān)鍵,目...[繼續(xù)閱讀]
缺血性腦血管疾病的治療包括病因治療、常規(guī)內(nèi)科治療(亦涉及藥物)、藥物治療、神經(jīng)介入治療及干細(xì)胞移植等,但最常見的治療方法仍是藥物治療。1.常規(guī)建立靜脈通道一般大多數(shù)患者采用靜脈點滴給予生理鹽水或乳酸Ringer’s溶液...[繼續(xù)閱讀]
本章節(jié)重點介紹中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的診治,并以急性腦血管病(中風(fēng))為示范進(jìn)行分析討論。一、中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的認(rèn)識急性腦血管病又稱腦卒中,在中醫(yī)學(xué)中主要歸屬于中風(fēng)病的范疇。是指腦血管突然破裂或因腦血管阻...[繼續(xù)閱讀]
一、西醫(yī)病因病理(一)病因及發(fā)病機(jī)制動脈管腔狹窄和血栓形成最常見的原因是動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化是全身性動脈粥樣硬化的局部表現(xiàn),可發(fā)生于頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈系統(tǒng)的任何部位,但以腦部的大動脈、中動脈的分叉處...[繼續(xù)閱讀]
一、一般特點由動脈粥樣硬化所致腦血栓形成者以中、老年人多見,尤其見于有高血壓、糖尿病、心臟病病史者;由動脈炎所致者以中青年多見。常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病,約25%病例發(fā)病前有肢體無力及麻木、眩暈等前驅(qū)癥狀。神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]