頭痛與身體其他部位疼痛的發(fā)生過程一樣,一般是由于頭顱的疼痛感受器受到某種致痛因素(物理性或化學(xué)性的)刺激,產(chǎn)生異常神經(jīng)沖動,經(jīng)痛覺傳導(dǎo)送到大腦皮質(zhì),進(jìn)行分析,產(chǎn)生痛覺。但也有純患者本身的主觀體驗(yàn)而產(chǎn)生,如精神病抑郁...[繼續(xù)閱讀]

    (一)按發(fā)病的緩急分1.急性頭痛(病程在2周內(nèi))。2.亞急性頭痛(病程在3個月內(nèi))。3.慢性頭痛(病程大于3個月內(nèi))。急性起病的第一次劇烈頭痛多為器質(zhì)性病變,尤需提高警惕,應(yīng)進(jìn)一步查明原因。(二)按頭痛的嚴(yán)重程度分可分為輕度頭痛、...[繼續(xù)閱讀]

    頭痛的診斷是根據(jù)頭痛病史和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析而作出的。因此,完全而確切的頭痛病史是診斷頭痛的重要依據(jù)。有些典型疾病,如偏頭痛、癲癇性頭痛,在間隙期中常查不到陽性體征,根據(jù)病史可決定診斷。采集頭痛病史,必須注意...[繼續(xù)閱讀]

    (一)高級神經(jīng)活動1.精神狀態(tài)人的精神活動是一個統(tǒng)一的整體。皮層病變常出現(xiàn)精神障礙,而精神狀態(tài)的檢查可以了解皮層功能是否正常。(1)一般表現(xiàn):主要包括意識、衣著、表情、姿態(tài)、接觸、交談、自理情況及對治療的態(tài)度等。(...[繼續(xù)閱讀]

    頭痛病人應(yīng)根據(jù)常規(guī)的內(nèi)科系統(tǒng)檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,選擇必要的、合理的實(shí)驗(yàn)室檢查,以求及時而正確地診斷。(一)臨床檢驗(yàn)1.血液學(xué)檢查(1)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC):【正常參考值】成人男性4.3～5.4×1012/L成年女性3.8～4.8×1012/L兒　　童4.3～...[繼續(xù)閱讀]

    頭痛的診斷有賴于正確的病史,仔細(xì)的體格檢查,必要的實(shí)驗(yàn)室資料。有關(guān)頭痛的病史需包括下列內(nèi)容:起病的形式及年齡,頭痛的部位、時間(什么時候發(fā)生及持續(xù)多久),頻度,嚴(yán)重程度,特點(diǎn),先兆,伴隨癥狀(惡心、嘔吐、耳鳴、復(fù)視等)...[繼續(xù)閱讀]

    頭痛和其他疼痛的治療一樣,原則上是針對病因治療,輔以對證治療。但不應(yīng)只考慮頭痛,而應(yīng)把病人作為一個整體來考慮。頭痛多累及多種機(jī)理,故治療應(yīng)針對各個環(huán)節(jié)進(jìn)行。(一)病因治療過敏者應(yīng)去除可疑的過敏因素(如某種食物),其...[繼續(xù)閱讀]

    有關(guān)頭痛的患病率和發(fā)病率,世界各國的報(bào)告差異很大。有人估計(jì)在16歲以后的成年人中偏頭痛患病率為7.7%～18.7%,其中成年人男性為1%～19%,成年人女性為3%～29%。Wa-ters(1971)報(bào)告成年偏頭痛的患病率為1%～23.2%。Goldstein(1982)根據(jù)1961～1...[繼續(xù)閱讀]

    Whitty(1968)研究90例偏頭痛病人,其中53例女性,年齡16～69歲,隨訪15～20年。63例仍有頭痛發(fā)作,但44例頭痛程度已減輕,有4例頭痛加重,其余頭痛無變化。27例頭痛發(fā)作終止。64歲以上有18例,9例頭痛在繼續(xù)發(fā)作,其中6例發(fā)作程度減輕,9例已停止...[繼續(xù)閱讀]

    偏頭痛發(fā)作過后,一般無后遺癥和體征,間歇期如常人。發(fā)作時除頭痛外尚有多種植物神經(jīng)癥狀,故認(rèn)為本病是一種植物神經(jīng)功能紊亂,但確切的病因至今未明。約60%偏頭痛病人有頭痛家族史,其親屬中出現(xiàn)偏頭痛的危險性比一般人群高...[繼續(xù)閱讀]