在試圖理解特發(fā)性脊柱側凸的發(fā)病機制之前,嘗試著從基本的臨床和影像學觀察角度去思考脊柱側凸畸形是如何發(fā)生發(fā)展的將非常有助于開拓研究思路。就胸椎脊柱側凸而言,其脊柱形態(tài)的改變最為顯著,尤其在體位從直立位改為前屈...[繼續(xù)閱讀]

    Adams對特發(fā)性脊柱側凸尸體標本的解剖學研究結果表明脊柱側凸的頂椎區(qū)存在明顯的前凸畸形[62]。牛津的Somerville教授根據(jù)此解剖結論,使用生長期兔子制造了一個進展性的特發(fā)性脊柱側凸動物模型[44]。他把兔子脊柱后份的結構栓系...[繼續(xù)閱讀]

    [1]LeFebvreJ,Triboulet-ChassevantA,MissirliuMF.Electromyographicdatainidiopathicscoliosis.ArchPhysMedRehabil,1961,42:710-711[2]GorynskiT,BojkowaM.[Histologicalchangesofspinalmusclesindystonicscoliosis.].ChirNarzadowRuchuOrtopPol,1957,22:139-142[3]KanekoT....[繼續(xù)閱讀]

    疾病篩查的定義是通過一系列快速的檢查、檢驗或其他方法來有根據(jù)地鑒定尚未識別的內在疾病或缺陷[33]。一些權威部門,包括世界衛(wèi)生組織,已經制訂了一系列篩查必須符合的標準,以更有效地告知尚不知情的病人罹患某種疾病或缺...[繼續(xù)閱讀]

    Adams前屈試驗是篩查脊柱側凸最常用的檢查項目(圖4-2)。另一種可選擇的方法是脊柱側凸測量計(scoliometer)[35],用于測量軀干前傾前屈位時軀干的旋轉角度。這兩種篩查手段均采用前傾前屈位的姿勢,壓縮畸形脊柱的前方前凸結構,最終...[繼續(xù)閱讀]

    盡管前述的不同篩查項目之間存在很多不一致的地方,不同分級標準的脊柱側凸的患病率卻驚人的相似,11°及以上的脊柱側凸的發(fā)病率大約在2%[41,42]。發(fā)病率隨著側凸度數(shù)的增加而降低,在20°時降至0.3%～0.5%,在30°時降至0.1%～0.3%(表4...[繼續(xù)閱讀]

    早發(fā)性脊柱側凸是一種對醫(yī)學研究者很具吸引力的疾病,其定義為發(fā)生在5歲之前的特發(fā)性脊柱側凸[20],盡管實際上這種類型的脊柱側凸多起病于2歲以前。早發(fā)性特發(fā)性脊柱側凸多見于歐洲,但在美國其發(fā)病率卻顯著降低,原因不明。盡...[繼續(xù)閱讀]

    [1]MoeJH,WinterRB,BradfordDs,etal.ScoliosisandOtherSpinalDeformities.Philadelphia:WBSaunders,1978[2]RisserJC,LauderCH,NorquistDM,etal.Threetypesofbodycasts.InstrCourseLect,1955,12:255-259[3]HarringtonPR.Treatmentofscoliosis.Correctionandinternalfixationby...[繼續(xù)閱讀]

    一般來說,脊柱側凸病兒對其患病情況沒有任何怨訴。他們最常說的是:“我被告知自己患了脊柱側凸。”然而,將近35%的病人反映有某種程度的背疼[1]。一項針對2400多名青少年特發(fā)性脊柱側凸(aoblescentidiopathicscoliosis,AIS)病人的研究表...[繼續(xù)閱讀]

    醫(yī)生對脊柱側凸病人進行體格檢查時要求病人盡量少穿衣服,然而在這一過程中保護病人的隱私非常重要。在女性病人的體格檢查中,我們一般要求其穿兩件式泳裝(圖5-2)。在臨床工作中,我們常?？梢愿鶕?jù)病人軀干的不對稱性診斷脊柱...[繼續(xù)閱讀]