嬰兒和兒童心血管病史的采集主要包括妊娠史、圍產(chǎn)史、產(chǎn)后史、既往史和家族史等。【妊娠史和圍產(chǎn)史】1.母親感染:母親在懷孕頭三個(gè)月的風(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致嬰兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA),和肺動(dòng)脈狹窄(PS)(風(fēng)疹綜合癥)。妊娠早期...[繼續(xù)閱讀]

    【視診】1.一般觀察:平靜、愉悅還是焦燥不安,營(yíng)養(yǎng)狀況,呼吸狀態(tài)(呼吸快、氣促、或者呼吸凹陷癥等,可能是嚴(yán)重先心病的指征),面色蒼白(充血性心衰引起的血管收縮,循環(huán)休克或嚴(yán)重貧血),額頭出汗。2.有關(guān)綜合癥和染色體畸變列于...[繼續(xù)閱讀]

    心電圖是通過(guò)心電記錄儀器記錄到的心臟舒縮過(guò)程中產(chǎn)生的電激動(dòng)傳導(dǎo)到體表所形成的電位差波動(dòng)曲線。心電圖波形反映一個(gè)正常的心動(dòng)周期,即P波、QRS波群和T波(圖1-8A)。這些波產(chǎn)生2個(gè)重要的間期(即PR間期和QT間期),以及2個(gè)段(即...[繼續(xù)閱讀]

    從胸部X線檢查可獲得以下信息:①心臟的大小及輪廓;②某一房室的增大;③肺血管及肺血流的情況;④其他如肺實(shí)質(zhì)、脊柱、胸骨及腹部等?！拘呐K大小及輪廓】1.心臟大小:心臟的最大橫徑與胸廓的最寬橫徑之比為心胸比率(圖1-29)。心...[繼續(xù)閱讀]

    超聲心動(dòng)圖(Echocardiography)是近30年發(fā)展起來(lái)的一種新型診斷方法。它利用雷達(dá)掃描技術(shù)和聲波反射的性能,在熒光屏上顯示超聲通過(guò)心臟各層結(jié)構(gòu)時(shí)發(fā)生的反射,借以觀察心臟與大血管的結(jié)構(gòu)形態(tài)與搏動(dòng)情況,了解房室收縮、舒張時(shí)瓣膜...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心臟工作負(fù)荷,觀察心電圖變化,對(duì)心臟疾病癥狀及心律失常的情況進(jìn)行評(píng)估,還可以判斷心臟疾病的嚴(yán)重性以及治療效果。對(duì)于兒童,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)主要用于對(duì)以下幾種情況進(jìn)行評(píng)估:1.主動(dòng)脈瓣狹窄:在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中...[繼續(xù)閱讀]

    動(dòng)態(tài)心電圖是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先應(yīng)用于監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)的研究,所以又稱Holter監(jiān)測(cè)心電圖儀,目前已成為心血管領(lǐng)域臨床非創(chuàng)傷性檢查的重...[繼續(xù)閱讀]

    心導(dǎo)管檢查及心血管造影對(duì)大多數(shù)心臟病患者來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)確診的手段。此項(xiàng)檢查可以在使用鎮(zhèn)靜劑的情況下完成。對(duì)于新生兒、發(fā)紺的嬰兒以及血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患兒,一般可能要在全麻、氣管插管下進(jìn)行?！具m應(yīng)癥】對(duì)于此項(xiàng)侵...[繼續(xù)閱讀]

    【發(fā)病率】占所有先心病的5%～10%?！静±韺W(xué)和病理生理學(xué)】1.房間隔缺損(AtrialSeptalDefect,ASD)有三種類型:繼發(fā)孔房間隔缺損位于房間隔的中央部分,也是最常見(jiàn)的類型(占房間隔缺損的50%～70%);原發(fā)孔房間隔缺損(或部分型心內(nèi)膜墊缺損...[繼續(xù)閱讀]

    室間隔缺損(VentricularSeptalDefect,VSD)是兒童最常見(jiàn)的先天性心臟病?！景l(fā)病率】占兒童先心病的20%～25%(不包括紫紺型先心病所伴有的室間隔缺損)?！静±韺W(xué)與病理生理學(xué)】1.室間隔由小的膜部室間隔和大的肌部室間隔組成。肌部室間...[繼續(xù)閱讀]