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腫瘤診療 共有 80 個詞條內(nèi)容

一、病因

    目前病因尚不十分明確,但近年來病毒感染學說頗受重視。持此觀點的學者認為,與皮膚尋常疣和尖銳濕疣一樣,喉乳頭狀瘤與人乳頭狀瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染有關(guān),其中HPV6和HPV11是喉乳頭狀瘤的主要致病亞型,而HPV11感染的病例更...[繼續(xù)閱讀]

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二、病理

    喉乳頭狀瘤為來自上皮組織的腫瘤,好發(fā)于纖毛上皮和鱗狀上皮移行的解剖部位,包括會厭喉面中央、喉室上下緣、聲帶表面或下緣。由多層鱗狀上皮及其下的結(jié)締組織向表面作乳頭狀突出生長。于橫切面上乳頭呈圓形或長圓形團塊...[繼續(xù)閱讀]

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三、臨床表現(xiàn)

    常見癥狀為進行性聲音嘶啞,腫瘤較大者甚至失聲。隨著病變的發(fā)展,可出現(xiàn)喉喘鳴和呼吸困難,成人患者還有咽喉異物感、咯血性痰等。喉鏡下見腫瘤常呈乳頭狀突起,桑葚狀或僅粗糙不平如絨毛而無乳頭可見,基底寬窄不一,顏色灰白...[繼續(xù)閱讀]

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四、診斷

    根據(jù)癥狀及檢查,診斷多無困難,病理可確診。對于成人喉乳頭狀瘤患者須嚴密觀察,對于屢次復發(fā)者,需反復活檢,以便及時發(fā)現(xiàn)有無惡變傾向。...[繼續(xù)閱讀]

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五、治療

    本病迄今尚無根治及預防復發(fā)的有效辦法,因存在反復復發(fā)和向下氣道播散傾向而使治療棘手。無論是外科治療還是內(nèi)科治療都只能致力于解除呼吸道梗阻和切除腫瘤、保持喉功能、減少復發(fā)。目前,外科治療是呼吸道乳頭狀瘤病的主...[繼續(xù)閱讀]

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六、預后

    成人喉乳頭狀瘤預后良好,多數(shù)患者能夠在治療后基本恢復正常的喉功能。反復復發(fā)惡變者預后較差。大多數(shù)幼年型復發(fā)性喉乳頭狀瘤患者通過定期手術(shù)的方法可以維持基本的喉功能,待其到青春發(fā)育期后病變常有自愈傾向。...[繼續(xù)閱讀]

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一、臨床表現(xiàn)

    喉癌的臨床表現(xiàn)主要與腫瘤的發(fā)病部位(分型)、腫瘤的大小和進展情況有密切關(guān)系。不同類型喉癌的早期臨床癥狀有所區(qū)別,但當腫瘤進展到一定階段后,腫瘤侵犯鄰近的喉部結(jié)構(gòu),導致病變跨越多個喉解剖區(qū),使其表現(xiàn)在臨床觀察時區(qū)...[繼續(xù)閱讀]

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二、輔助檢查

    1.間接喉鏡檢查是診斷喉癌最常用和簡便的方法??梢杂^察病變的部位、表面情況、累及范圍以及功能狀態(tài)等。間接喉鏡檢查時應自上而下,系統(tǒng)觀察喉腔及周圍結(jié)構(gòu),觀察舌根、會厭溪、會厭舌面、會厭喉面、兩側(cè)杓會皺襞、室?guī)А?..[繼續(xù)閱讀]

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三、診斷及鑒別診斷

    凡年齡超過40歲、有聲嘶或咽喉部不適、異物感超過2周者均應用喉鏡仔細檢查以免漏診。對可疑病變,應在間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或電子喉鏡下活檢,確定診斷。喉部X線側(cè)位片、斷層攝片、喉部CT及MRI等檢查有助于了解腫瘤的...[繼續(xù)閱讀]

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四、治療

    與其他惡性腫瘤一樣,喉癌的治療手段包括手術(shù)、放療、化療及其他輔助治療等。目前多主張以手術(shù)為主的綜合治療。1.手術(shù)治療為治療喉癌的主要手段。其目前的原則是在徹底切除腫瘤的前提下,盡可能保留或重建喉的功能,以提高患...[繼續(xù)閱讀]

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