喉部分切除術(shù)后,多數(shù)學(xué)者主張修復(fù),修復(fù)的目的是為了促進術(shù)創(chuàng)早期愈合,防止肉芽增生和術(shù)后瘢痕攣縮造成喉腔狹窄,改善術(shù)后呼吸、發(fā)音和擴約功能。但對于術(shù)創(chuàng)較小者是否需要修復(fù)尚存有異議。根據(jù)作者研究(1994年)162例喉部分切...[繼續(xù)閱讀]

    1.聲門癌:T1～T2病變,局限于一側(cè)或兩側(cè)聲帶,癌瘤未侵犯前聯(lián)合、杓區(qū)或聲門下區(qū),應(yīng)首選根治性放療。放療效果與手術(shù)治療等同,尤以T1患者五年生存率可達90%,少數(shù)復(fù)發(fā)者還可行挽救性手術(shù);2.聲門上區(qū)癌:T1N0病變限于一側(cè)聲門上區(qū)、喉...[繼續(xù)閱讀]

    1.術(shù)后切緣不凈、殘留或安全界不足。2.廣泛性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)包膜受侵犯。3.頸部軟組織受侵犯。4.骨或軟骨受侵犯。5.周圍神經(jīng)受侵犯。...[繼續(xù)閱讀]

    1.癌瘤侵及聲門下區(qū)。2.術(shù)前已行緊急氣管切開者。3.氣管切緣陽性或安全界不夠。4.手術(shù)切口曾通過造瘺口。5.頸部軟組織受侵(包括淋巴結(jié)外膜受侵犯)。...[繼續(xù)閱讀]

    1.腫瘤或腫瘤周圍組織明顯水腫者。2.腫瘤或腫瘤周圍組織有廣泛壞死或嚴(yán)重感染者。3.腫瘤嚴(yán)重阻塞氣道,明顯呼吸困難者。...[繼續(xù)閱讀]

    1.體位:仰臥位,頭頸肩枕,頸椎伸直,面罩固定,行雙側(cè)水平野對穿照射。2.設(shè)備:喉癌因位置表淺,不主張過高能量X線治療,以4～6MV高能X線或60Co為首選。3.分割劑量:常規(guī)分割放療:術(shù)前照射劑量:Dt50Gy(25次,5周)術(shù)后照射劑量:Dt60～70Gy(33～3...[繼續(xù)閱讀]

    關(guān)于本病的治療效果已有大宗報道發(fā)表。聲門型癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低,單純按原發(fā)部位的病變范圍就能估價治療效果。一般說來,放療結(jié)果與受累聲帶的活動密切相關(guān),早期病變T1,其聲帶活動良好,五年生存率可達80%～90%;限于聲帶前1/3的...[繼續(xù)閱讀]

    綜合療法目前仍以放療加手術(shù)為主,對于較小的腫瘤單純放療和單純手術(shù)都可以完成,而對于較大的腫瘤,特別是喉癌晚期病變的治療,仍寄希望于放療加手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用,手術(shù)可以切除肉眼的宏觀腫瘤,放療則可以根治亞臨床的微觀癌病變...[繼續(xù)閱讀]

    1.喉癌T2～T4,術(shù)前行誘導(dǎo)化療。2.喉癌放療前,行區(qū)域動脈灌注化療。3.晚期喉癌手術(shù)切除后,需行放療和(或)加輔助化療。4.復(fù)發(fā)性喉癌(局部或造口復(fù)發(fā)),頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行復(fù)發(fā)癌的切除術(shù)和頸清掃術(shù)后,行輔助化療,或癌瘤已不能再手術(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    目前常用于喉鱗癌的藥物有:(一)抗癌抗生素1.博來霉素(BLM)和平陽霉素,其作用機制尚不明確,最大的優(yōu)點是無骨髓抑制和致免疫功能低下。2.阿霉素(ADM),常見不良反應(yīng)是骨髓抑制、脫發(fā)和放射回憶反應(yīng),累積量大可造成心肌受累。(二...[繼續(xù)閱讀]