(一)共同性水平斜視水平直肌后徙術采用雙側對稱手術(如先天性內斜視作雙眼內直肌后徙術)或單眼一退一截手術(如部分調節(jié)性內斜視作內直肌后徙聯(lián)合同側外直肌截除術)。(二)非共同性水平斜視1.腦神經麻痹展神經麻痹所致內斜視...[繼續(xù)閱讀]

    1.作一角鞏膜緣結膜切口。2.將需后徙的眼外肌勾出并分離。3.距附著點后1mm處置6-0薇喬連續(xù)縫線。上述步驟詳見第二章斜視常用手術技術。4.Castroviejo眼用規(guī)測量角鞏膜緣至附著點距離。5.沿斜視鉤將縫線游離端用拇指拉緊,使縫線遠...[繼續(xù)閱讀]

    1.作一穹隆結膜切口。2.將需后徙的眼外肌勾出并分離。3.距附著點后1mm處置6-0薇喬連續(xù)縫線。4.剪斷肌肉,用一對鎖定鑷夾住附著點固定眼球。5.由于穹隆結膜切口暴露鞏膜較為困難,部分術者主張采用非固定懸吊縫線術,然而,固定懸吊...[繼續(xù)閱讀]

    肌肉縫線距離附著點過近或過遠距附著點過近,斷離肌肉時易剪斷縫線;距附著點過遠,后徙作用減弱。測量錯誤自肌肉附著點處測量,因附著點燒灼后向前移位,后徙作用減弱。自角鞏膜緣測量時未垂直于角鞏膜緣,而呈傾斜狀態(tài),同樣可...[繼續(xù)閱讀]

    準確勾取眼外肌、斷離肌肉部位恰當,正確縫合可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。鞏膜穿通肌肉滑脫肌肉丟失...[繼續(xù)閱讀]

    通過剪除部分肌肉,再將肌肉重新縫合于原附著點使肌肉作用加強我們很謹慎使用“加強”一詞,因為部分學者認為截除術的效果主要來自于“韁繩”作用,而并非源自肌肉長度變化引起的肌肉長度-張力曲線的改變。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)共同性水平斜視直肌截除合并同側拮抗肌后徙術(如部分調節(jié)性內斜視采用單側外直肌截除合并同側內直肌后徙)如果最大量的雙眼直肌后徙術都不足以矯正內斜視或外斜視,則可考慮行雙眼直肌截除術盡管部分學者擔心單眼一退一...[繼續(xù)閱讀]

    直肌截除術可以采用角鞏膜緣結膜切口或穹隆結膜切口,可以采用間斷縫合或連續(xù)縫合術。1.作一角鞏膜緣結膜切口或穹隆結膜切口。2.將需截除的眼外肌勾出并分離。上述步驟詳見第二章斜視常規(guī)手術技巧。3.將一Moorfields斜視鉤勾住...[繼續(xù)閱讀]

    肌肉縫線距離切除部位過近或過遠距電凝線過近,斷離肌肉時易誤斷縫線。距電凝線過遠,縮短作用加強。測量錯誤若未考慮到電凝后肌肉附著點會向前移位,則肌肉縫合常偏前從而導致肌肉截除作用加強。鞏膜縫線若縫合過淺,肌肉易...[繼續(xù)閱讀]

    通過準確識別、斷離肌肉恰當,正確縫合可以最大限度減少并發(fā)癥的發(fā)生。鞏膜穿通肌肉滑脫肌肉丟失...[繼續(xù)閱讀]